Näkyykö rasvamaksa ALAT arvossa?

Näkyykö rasvamaksa ALAT-arvossa? Selitys kohoavista maksa-arvoista ja rasvamaksasta

Rasvamaksa on salakavala sairaus, joka voi pitkään olla oireeton. Vaikka maksa huutaisi apua, et välttämättä itse tiedosta sitä. Yksi tärkeä keino rasvamaksan toteamisessa on veren maksa-arvojen, erityisesti ALATin (alaniiniaminotransferaasi) ja ASATin (aspartaattiaminotransferaasi), mittaus. Mutta kertovatko nämä arvot koko totuuden?

Lyhyesti sanottuna: ALAT-arvo saattaa nousta rasvamaksan yhteydessä, mutta se ei ole täysin varma diagnostinen työkalu. Kohonneet ALAT- ja ASAT-arvot viittaavat maksasolujen vaurioon, jota rasvamaksa voi aiheuttaa. Erityisesti vyötärölihavilla henkilöillä, joilla ALAT on koholla ilman muuta ilmeistä syytä (kuten runsasta alkoholinkäyttöä, tiettyjä lääkkeitä tai hepatiittia), rasvamaksa on usein taustalla piilevä syyllinen.

On kuitenkin olennaista ymmärtää, että normaali ALAT-arvo ei poissulje rasvamaksan mahdollisuutta. Maksassa voi olla jo merkittävä määrä rasvaa, vaikka maksa-arvot olisivat vielä viitearvojen sisällä. Tämä johtuu siitä, että rasvamaksa voi kehittyä eri vaiheissa, eikä lievä rasvoittuminen aina aiheuta merkittävää soluvauriota ja sitä kautta kohonneita maksa-arvoja.

Mitä siis tehdä, jos epäilet rasvamaksaa? Pelkkä ALAT-arvon mittaus ei riitä diagnoosin tekemiseen. Jos vyötärönympäryksesi on suuri, elintavat epäterveelliset ja/tai maksa-arvosi ovat koholla, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa lisätutkimuksista. Näihin voivat kuulua esimerkiksi:

• Ultraäänitutkimus: Antaa kuvan maksan rakenteesta ja rasvoittumisen määrästä.
• Fibroscan: Mittaa maksan jäykkyyttä, joka voi kertoa mahdollisesta sidekudoksen muodostumisesta (fibroosista).
• Maksabiopsia: Harvinaisempi, mutta tarkin menetelmä, jossa otetaan pieni kudosnäyte maksasta mikroskooppitutkimusta varten.

Muista, että rasvamaksa on usein hoidettavissa elintapamuutoksilla, kuten terveellisemmällä ruokavaliolla, painonpudotuksella ja liikunnalla. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat avainasemassa taudin etenemisen estämisessä ja mahdollisten komplikaatioiden välttämisessä. Älä siis jää odottelemaan, vaan hakeudu lääkäriin, jos epäilet rasvamaksaa.