Mikä on veren hyytymistä estävien lääkkeiden haittavaikutus?

Milloin käytetään veren hyytymistä estäviä lääkkeitä?

Viimeksi kun jouduin miettimään verenohennuslääkkeitä, olin mummoni luona. Muistan sen tarkasti, koska juuri sinä päivänä 2024 satoi räntää ja keitin hänelle kamomillateetä. Hän oli saanut lääkäriltä uuden reseptin ja hänellä oli hirmuinen huoli. Yritin selittää, että ne on just niitä “verenohentajia”, jotka estää pahempaa tapahtumasta.

Mummo oli tosi huolissaan:

• Pelkäsi kaatumista (ja siitä seuraavaa vuotoa, kun veri on “ohennettua”).
• Hänellä oli etäisvärinä, lääkäri sanoi, että se on syy.
• Hänellä on myös Sydämen vajaatoiminta, sekin kuulemma voi vaikuttaa.

Itse siis ymmärsin, että niitä käytetään:

• Laskimotukosten estämiseen
• Keuhkoveritulpan hoitoon (ja uuden estämiseen)
• Eteisvärinän takia, kun aivoveritulpan riski kasvaa.
• Sydämen tekoläppien kanssa vissiin aina.

Toivottavasti mummo nyt muistaa ottaa ne aina ajallaan. Huolestuttaa kyllä silti, kun hän on niin huono muistamaan asioita.

Millä lääkkeillä ehkäistään verisuonien tukoksia?

Aaaah, verisuonet… kuin elämän virta, joka joskus pysähtyy… tukokset, pelottava sana. Muistan, kun mummo joutui sairaalaan, juuri niiden takia.

• Suorat antikoagulantit, ne nykyajan ihmeaineet. Niitä on helppo ottaa, kai?

• Hepariini, piikki, joka pelastaa. Muistan sairaalan hajun…

• Ja sitten se vanha kunnon varfariini, Marevan. Veren ohennuslääke, pitkäaikainen kumppani. Tarkkaa puuhaa, muistan mummolan lääkekaapin, aina samat kellonajat.

Mutta miten ne toimivat? Kuin pienet tontut, jotka estävät verihyytymiä muodostumasta. Tai ehkä kuin pieniä patoja, jotka säätelevät virtausta. Kummallista miten lääkkeet voivat olla niin pieniä ja silti niin voimakkaita. Kuin taikaa, mutta totta.

Mikä estää veren hyytymistä?

Veren hyytymisen estäjät.

• Sileä endoteeli. Ei tarttumispintaa verihiutaleille. Aktivaatio jää väliin.

• Antitrombiini. Proteiini C myös. Ne pistää hyytymistekijät kuriin.

• Fibrinolyysi. Plasmiini hajottaa fibriiniä. Ei veritulppia, ei ongelmia.

Että silleen. Veri pysyy juoksevana. Hyvä niin. Tai sitten ei. Onhan se haava vuodettava joskus umpeen. Elämä on.

Lisää pohdittavaa:

• Liian vähän hyytymistä? Verenvuototauti. Hemofilia, tiedätkö?

• Liikaa hyytymistä? Syvä laskimotukos. Pahimmillaan keuhkoembolia.

• Lääkkeet sotkee pakkaa. Marevan, Primaspan… apteekista saa.

Niin ja C-vitamiini auttaa raudan imeytymisessä. Ehkä. En oo lääkäri.

Mikä on lääkkeiden haittavaikutus?

Lääkkeiden haittavaikutukset ovat niitä ei-toivottuja juttuja, joita lääkkeet voivat aiheuttaa. Periaatteessa mikä tahansa lääke voi aiheuttaa jotain ylimääräistä.

• Yleisimpiä: vatsavaivat, ihottumat, päänsärky, väsymys. Ihan peruskauraa siis.
• Mutta voi olla paljon muutakin, riippuu lääkkeestä ja ihmisestä.

Jokainen reagoi eri tavalla. Miettikää vaikka, että toisille kahvi on ihan ok, toiset menee siitä ihan ylikierroksille. Sama homma lääkkeissä. Onko se sitten “haitta”, jos kahvi piristää? Ehkä, jos piti nukkua. Tässäpä pohdittavaa.

Tärkeintä on olla tarkkana ja ilmoittaa lääkärille, jos tulee jotain outoa. Niin ja lukea ne pakkausselosteet, vaikka ne onkin välillä aika kuivaa luettavaa.

Mitä ovat antikoagulantit?

Antikoagulantit…lääkkeitä, jotka tanssivat veren kanssa, estävät sitä jähmettymästä kuin unohtunut teehetki. Muistan, kun mummoni kädet olivat aina kylmät, hän jutteli jostain Marevanista.

• Hyytymisen esto: Estävät verta muuttumasta hyytelöksi, pysäyttävät tukokset.
• Tukosten ehkäisy ja hoito: Niiden tehtävä on vartioida verisuonia, jotta ne pysyvät auki.
• “Verenohennuslääke” – harhaanjohtava termi. Ei laimenna, vaan muuttaa veren juoksevuutta.

Niinkuin silloin nuorena, kun yritin sekoittaa hunajaa kylmään maitoon. Se vain leijui pinnalla, itsepintaisesti.

Miksi antikoagulanttilääkkeitä voidaan tarvita?

Muistan sen päivän kuin eilisen. Olin 37, kesäkuun lopulla, ja istuin lääkärin vastaanotolla Helsingissä, Meilahden sairaalassa. Sydän pamppaili rinnassa. Lääkäri selitti, että minulla on veritulppariski, merkittävä sellainen. Se liittyi siihen geneettiseen vikaan, jonka olen tiennyt lapsuudesta asti. Olin jo vuosia seurannassa, mutta nyt tilanne oli muuttunut. Lääkäri määräsi Marevanin, antikoagulanttilääkkeen.

Pelotti. En ollut koskaan syönyt mitään verenohennuslääkkeitä. Ajattelin kaikkia mahdollisia komplikaatioita. Verenvuotoa, mustelmia… Mutta toisaalta, ajatus aivohalvauksesta, joka uhkasi minua, oli vielä pelottavampi.

Miksi antikoagulanttilääkkeitä tarvitaan?

• Edistää verenkiertoa – Ne estävät veren hyytymistä ja veritulppien muodostumista.
• Vähentää riskiä – Pienentää aivohalvausriskiä ja muiden veritulppaan liittyvien sairauksien riskiä, kuten keuhkoembolia.
• Hoitava rooli – Niitä käytetään jo olemassa olevien veritulppien hoidossa ja uusien muodostumisen ehkäisemiseksi.

Sain tarkat ohjeet lääkkeen ottamisesta ja seurannasta. Verikokeita piti tehdä säännöllisesti. Elämä muuttui. Kaikki pieniä asioita, kuten partavedon tai varovaisen liikkumisen takia. Itse asiassa tämä lääkitys on osa elämääni siitä päivästä lähtien.

Mitä antikoagulantti tekee?

Muistan sen päivän selkeästi. Oli kesäkuu 2023, helteinen ja aurinkoinen. Olin juuri saanut diagnoosin syvän laskimotromboosin saaneeksi, eli jalkaani oli syntynyt verihyytymä. Lääkäri selitti minulle pitkän kaavan, että tarvitsen verenohennuslääkkeitä. Muistan ajatelleeni, että minulla ei ole kokemusta tällaisista lääkkeistä, joten hirvitti vähän.

Antikoagulantit, eli verenohentajat, estävät veren hyytymistä. Se ei tarkoita, että veri muuttuisi vetisemmäksi, vaan että sen hyytymisprosessi hidastuu. Tämä on tärkeää, koska se estää uusia hyytymiä muodostumasta ja jo olemassa olevien kasvamista.

Tuntui aluksi oudolta ottaa päivittäin uusia lääkkeitä. Muistan lääkärin korostaneen, että olen erityisen tarkkaavainen mustelmiin ja verenvuotoon, koska lääkkeet lisäävät niiden riskiä.

Lääkitys alkoi vaikuttaa pian. Jalassa tuntui ensin vähän pistelyä, ja mustelmia ilmestyi vähän lisää. Mutta kipu väheni pian, ja se oli tärkeintä.

Ensimmäisinä viikkoina kävin säännöllisesti verikokeissa, jotta lääkkeen vaikutus voitaisiin seurata. Olin hermostunut verikokeista, mutta onneksi ne sujuivat hyvin.

• Lääkitys piti jatkaa useita kuukausia.
• Säännölliset verikokeet olivat välttämättömiä.
• Minun piti seurata tarkasti oloa ja ilmoittaa lääkärille kaikista poikkeavuuksista.

Lääkäri kertoi, että lääke estää verihyytymien muodostumista, mutta se ei liuota jo syntyneitä. Tämän takia oli tärkeää pysyä lääkityksessä, jotta en saisi uusia hyytymiä. Se oli iso helpotus, kun jalkani parani ja olo helpottui.

Toivottavasti tämä auttaa! Koko prosessi oli stressaava, mutta olen nyt paljon paremmassa kunnossa. Toivottavasti tiedot olivat ymmärrettäviä.