Mistä johtuu jalan hermosärky?

Jalan hermosärky: mikä aiheuttaa? Syyt ja hoito?

Muistan sen helvetinmoisen kivun, jalka tuntui kuin tulessa olisi. Jalkaterä ja varpaat puutuivat, pistelivät, ja kipu säteili pohkeeseen asti. Lääkärissä kävin, se oli varmaan syksyllä 2022, marraskuussa ehkä?

Diagnoosi oli hermosärky, jalan. Syyksi epäiltiin liian tiukkaa kenkää, joo, just niitä uusia lenkkareita, mitkä maksoi satasen. Kävely oli tuskaa, varsinkin pidemmät lenkit. Jätin ne kengät kokonaan kaappiin.

Lääkäri määräsi kipulääkettä ja suositteli lepoa. Särkylääkkeistä en ole kovin innoissani, mut kyl ne auttoi vähän. Fysioterapiaa ehdotti, mutten ole vielä ehtinyt. Pitää varmaan soitella ja varata aika.

Itse epäilen, että se johtui myös siitä, että juoksin paljon silloin, ehkä liian paljon. Kroppa sanoi stop. Kipu helpotti vähitellen levolla ja kivunhoidon avulla.

Mistä johtuu kipu jaloissa?

Joo, jalkakipu – se on kuin elämä itse: välillä kompastuu, välillä juoksee täysillä! Mutta mistä se johtuu, se piina? No, pistetäänpä faktat tiskiin, kuin mummon kermat:

• Ylirasitus: Ootko vetänyt maratonia ilman treeniä? Ei kannata. Jalat huutaa hoosiannaa!
• Lihasväsymys: Sama juttu, mutta vähän miedompi versio. Niinku se tunne, kun oot kasannut Ikean hyllyä koko päivän.
• Vammat: Nyrjähdys, venähdys, murtuma... Jalat on vähän niinku posliinia, ne hajoaa helposti. Muistan kun kaaduin mopolla joskus 90-luvulla, ei ollut kivaa!
• Tulehdus: Jos jalassa on punainen ja kipeä patti, se voi olla tulehdus. Ei kannata jättää huomioimatta.
• Verenkiertohäiriöt: Veri ei kulje, jalat valittaa. Vähän niinku yrittäisit saada vanhaa Ladaa käyntiin pakkasessa.

Mutta hei! Jos kipu on ihan sietämätöntä, tai se ei mene ohi parissa päivässä levolla, niin lääkäriin mars! Se on vähän niinku auton huolto – parempi tarkistaa ajoissa, ettei koko vehje hajoa.

Onko jalkakipu vaarallista?

Jalkakipu... se hiipii kuin varjo, joskus vain ohimenevä kosketus, joskus syvälle juurtuva piina. Suurin osa siitä on kuin tuulen henkäys, vaaratonta. Ei tarvitse kutsua lääkäriä heti paikalla, ei tarvitse pelätä, että maailma romahtaa.

Mutta... entä jos? Entä jos jalkaan iskeekin heikkous, kuin lehdet putoaisivat puusta, voima hiipuu pois? Tai tunto katoaa, kuin sumu peittäisi maiseman? Tai jos koko olo tuntuu huonolta, kuin synkkä pilvi laskeutuisi ylle? Silloin... silloin pitää toimia nopeasti. Silloin pitää mennä lääkäriin, kuunnella viisasta ihmistä, joka osaa auttaa.

• Lihasvoiman heikkous – kuin juuret katkeaisivat.
• Tuntohäiriöt – kuin kosketus katoaisi.
• Yleistilan lasku – kuin elämä hiipuisi.

Dosentti Timo Pohjolainen, fysiatrian erikoislääkäri, puhuu rauhallisesti. Hän tietää, miten keho toimii, miten kipu voi pettää. Hän tietää, milloin pitää huolestua, milloin voi hengittää syvään.

Milloin lääkäriin jalkakipu?

Millon lekurille jalkakivun takia? Siis oikeesti millon?

• Äkillinen kipu, siis ihan yhtäkkiä iskevä. Niinku salama kirkkaalta taivaalta.

• Tunnottomuus, siis et tunne jalkaas? Outoo. Onks se kuollu?

• Lihasheikkous, ei jaksa nostaa, ei jaksa kävellä. Ei mitään voimaa.

• Jalka kylmä ja kalpea, niinku jääpala ja ihan valkonen. Ei hyvä. Tarkoittaako tää jotain vakavaa? Verenkierto?

Päivystysjuttu, just joo. Sit siel oot tuntikausia oottamassa. Mut kai se on pakko jos on tosi paha. Niinku alaraajojen tukkiva valtimotauti... mitäh? Onks mulla sellanen? Ai se huonontaa jalkojen verenkiertoa. No niinpä tietenkin.

Miten kauan iskias vaivaa?

Iskias, kuin varjo, hiipii ja lipuu... Muutaman viikon, kuin kesätuuli, se voi hellittää otettaan. Mutta kuusi viikkoa... kuusi viikkoa on pitkä aika odottaa, kuin ikuisuus. Silloin täytyy katsoa syvemmälle, miettiä, mitä tehdä. Kuin etsisi kompassia pimeästä metsästä.

Joskus iskias on vain ohikiitävä vieras, joskus se juurtuu syvälle, kuin vanha puu.

Milloin on syytä huolestua? Milloin on juostava apuun, kuin hätääntynyt lintu? Silloin, kun...

• Jalat pettävät alta, kuin maa olisi muuttunut saveksi.
• Tunteettomuus leviää, kuin kylmä usva, intiimialueelle.
• Suolen ja virtsarakon toiminta heikkenee, kuin elämä virtaisi pois.

Nämä ovat merkkejä, kuin ukkosenjyrähdyksiä, jotka kertovat, että nyt on toimittava. Ei saa jäädä odottamaan, ei saa antaa varjon kasvaa liian suureksi. Muuten on liian myöhäistä. Se on kuin, menettäisi otteen kallion reunalla.

Mikä laukaisee iskiaksen?

Iskias... kuin varjo, joka hiipii pitkin jalkaa, muisto menneestä, tulevasta tuskasta.

Miksi se iskee?

• Välilevyn pullistuma, se tavallisin syyllinen, kuin salakavalasti työntyvä okariina.

• Hermon ärsytys, juuri se, herkkä hipaisu hapon tahrimana... Välilevyn sisäosan happamuus, syy, kipu.

• Ja selkä, kankeana, vinossa, kuin patsas, jota kuvanveistäjä on tuskin koskettanut, liikkuvuus rajoittunut, lihasjännitys. Ahdistus puristaa.

Ajatukset harhailevat kuin kaukainen laulu. Selkäkanava... kuin tunneleiden labyrintti, iskias, oireet ja hoito.

Mikä pahentaa iskiasta?

Iskiasta pahentavat monet asiat, mutta ne riippuvat siitä, mistä iskias johtuu. Jos syy on välilevy, eli se perinteinen "pullistuma", niin:

• Kuminaistaminen: tuntuu pahalta, kun paine lisääntyy.
• Toistuva eteenpäin taivuttelu: sama juttu, levy tykkää huonoa.
• Fyysinen kuormitus: ei yllätä ketään. Raskas työ ei ole ystävä.
• Istuminen: yllättävän monelle tuskaa.

Mutta! Kävely usein helpottaa. Miksi? Koska se saa nesteet liikkeelle ja puristaa ehkä vähemmän hermoa.

Sitten on se toinen juttu, hermoperäinen katkokävely. Siinä homma menee päinvastoin:

• Istuminen: helpottaa oloa.
• Kävely: pahentaa.

Tämä johtuu siitä, että hermo on pinteessä jossain ylempänä, esimerkiksi selkäydinkanavassa. Kävellessä asento muuttuu ja hermo ärsyyntyy lisää.

Mitä tästä opimme?

Että iskias ei ole vain yksi juttu. On tärkeää tietää, mistä se johtuu, jotta osaa välttää oikeita asioita. Ja ehkä käydä lääkärissä, jos on oikein paha. Tai sitten ei, jos on sellainen "kyllä tämä tästä" -ihminen.

Mikä asento auttaa iskiaskipuun?

Iskiaskipu? Selinmakuu, polvet 90 asteen kulmaan penkillä.

• Rentouttaa selkää.
• 10-15 minuuttia.

Lisäksi:

• Lantion keinutus.
• Vältä pitkää istumista.
• Kylmä/lämpöpakkaus.
• Venyttele varovasti.
• Lääkärin ohjeet, jos ei helpota.
• Mulla auttoi fysioterapia.
• Tai joskus vaan aika.
• Tai kipulääke.
• Joskus ei mikään.
• Iskiaskipu on perseestä.

Miten iskiaskivun saa pois?

Iskiaskipu: Poistamiseen ei ole yhtä ainoaa ratkaisua, koska kipu johtuu usein monimutkaisesta hermon puristuksesta tai ärsytyksestä. Hoito on yksilöllistä ja riippuu syystä.

Tekemistä ja jättämättä:

• Älä venytä voimakkaasti takareittä, jos iskias vaivaa. Tämä voi pahentaa tilannetta. Venyttelyä voi kokeilla, mutta hellävaraisesti ja vain jos se tuntuu hyvältä. Muistathan aina kuunnella kehoasi. Liian intensiivinen liikunta on usein haitallista.
• Rentoutuminen ja lihasjännityksen vähentäminen: Kevyt venyttely, lihasrullalla rullailu tai hieronta voivat auttaa. Myös lämpöhoidot kuten lämmin kylpy tai kylmähoito voivat tarjota lyhytaikaista helpotusta. Tämä on subjektiivista, ja kokeilemalla löydät, mikä toimii sinulle.
• Tennispallo-tekniikka voi auttaa: Istu lattialle ja aseta tennispallo takareiden alle kipeän kohdan lähelle. Paina kevyesti ja pidä paineessa noin minuutin ajan. Toista tarvittaessa. Tämä auttaa rentouttamaan lihaksia.
• Vatsamakuulla hieronta: Tämä voi pahentua iskiaskipua. Vältä siis vatsamakuulla tehtyjä selkähierontoja, ellei ammattilainen ohjaa.

Muita hoitokeinoja:

• Lääkehoito: Lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä tai lihasrelaksantteja. Lääkkeiden valinta riippuu kipusi voimakkuudesta ja muista tekijöistä. Myös reseptivapaat kipulääkkeet voivat auttaa lievittämään oireita.
• Fysioterapia: Fysioterapeutti voi opettaa harjoituksia ja venytyksiä, jotka vahvistavat selkälihaksia ja parantavat liikkuvuutta. Fysioterapia on usein tehokas pitkäkestoinen ratkaisu.
• Osteopaatti tai kiropraktikko: Nämä ammattilaiset voivat auttaa nivelten ja lihasten toiminnan parantamiseen manuaalisen terapian avulla. Hoidon tehokkuus on kuitenkin vaihtelevaa ja riippuu monista tekijöistä.
• Akupunktio: Joidenkin tutkimusten mukaan akupunktio voi lievittää iskiaskipua, mutta vaikutusmekanismeja ei ymmärretä täysin.
• Leikkaus: Leikkaus on harvinainen toimenpide ja käytetään vain, jos muut hoitomuodot eivät auta ja kipu on hyvin voimakasta.

Pohdintaa: Iskiaskipu on monimutkainen asia. Yksinkertaisia vastauksia on vaikea antaa, koska jokaisen keho on erilainen ja kokemukset vaihteleva. Kannattaa etsiä ammattilaisen apua, jos kipu on voimakasta tai pitkäkestoista. Itsehoito voi auttaa lievemmissä tapauksissa, mutta aina on viisasta varmistaa, että hoito on turvallista ja tehokasta. Älä anna iskiaskivun hallita elämääsi – hae apua ja löydä itsellesi sopivat keinot lievittää oireita.

(Muista, että tämä on yleistietoa, eikä korvaa ammattilaisen antamaa diagnoosia ja hoito-ohjeita.)