Mitä sairauksia punkki aiheuttaa?

Mitä sairauksia punkki aiheuttaa: Borrelioosi vs TBE

Oikea tieto siitä mitä sairauksia punkki aiheuttaa on ratkaisevan tärkeää oman terveytesi suojelemiseksi ja tartuntojen ehkäisemiseksi. Pureman jälkeisten infektioiden vakavuuden ymmärtäminen auttaa tunnistamaan huolestuttavat oireet erittäin nopeasti ja välttämään merkittävät pitkäaikaiset terveysongelmat. Perehdy tarkemmin näiden tartuntojen keskeisiin eroihin, jotta suojaudut täysin turvallisesti luonnossa liikkuessasi.

Puutiaisten levittämät taudit Suomessa: Yleiskatsaus

Yleisimmät puutiaisen aiheuttamat sairaudet ovat borrelioosi ja puutiaisaivokuume (TBE). Vastaus siihen, mitä tautia punkki kantaa, riippuu merkittävästi maantieteellisestä sijainnista ja punkin lajista. Mutta on olemassa yksi kriittinen oire, jota moni pitää varmuuden merkkinä, vaikka se puuttuu yllättävän monelta sairastuneelta - palaan tähän hämmentävään seikkaan tarkemmin borrelioosia käsittelevässä osiossa.

On tärkeää ymmärtää, että kaikki punkin puremat eivät johda tartuntaan. Jos mietit, aiheuttaako punkki borrelioosia joka kerta, vastaus on ei; itse asiassa vain harvoista puremista johtaa varsinaiseen borrelioosiin.^[3] Tämä tieto saattaa helpottaa ensipaniikkia, kun huomaat pienen mustan pisteen ihollasi. Silti varovaisuus on paikallaan.

Borrelioosi: Yleisin ja vaikeasti tunnistettava sairaus

Borrelioosi eli Lymen tauti on bakteeriperäinen infektio, joka vaatii yleensä punkin kiinnittymisen ihoon vähintään 24 tunniksi tartunnan siirtymiseksi. Tämä on merkittävä ero virustauteihin verrattuna. Borreliabakteeri elää punkin keskisuolessa ja siirtyy sylkirauhasten kautta ihmiseen vasta, kun punkki on nauttinut veriateriaansa riittävän pitkään. Siksi nopea poistaminen on paras lääke.

Muistatko mainitsemani harhaluulon punaisesta renkaasta? Tässä on se kriittinen seikka: vaikka tyypillinen laajeneva punainen ihottuma (erythema migrans) on selvä merkki borrelioosista, se puuttuu usein tartunnan saaneista.^[4] Tämä tarkoittaa, että voit sairastaa borrelioosia ilman näkyvää ihoreaktiota. Rehellisesti sanottuna tämä tekee diagnosoinnista haastavaa jopa kokeneille lääkäreille. Jos ihottumaa ei tule, oireina voi olla epämääräistä nivelkipua, kuumetta tai kovaa väsymystä.

Olen itsekin kokenut sen epävarmuuden, kun punkin pureman jälkeen tarkkailee ihoaan joka tunti. Kerran odotin rengasta viikkokausia, mutta mitään ei näkynyt. Myöhemmin selvisi, että pelkkä flunssainen olo ja nivelsärky olivat olleet ne todelliset varoitusmerkit siitä, mitä sairauksia punkki aiheuttaa. Bakteeri leviää elimistössä hitaasti, ja hoitamattomana se voi aiheuttaa kroonisia hermosto- tai niveloireita kuukausien päästä.

Puutiaisaivokuume (TBE) eli Kumlingen tauti

Puutiaisaivokuume on virusperäinen sairaus, joka toisin kuin borrelioosi, tarttuu välittömästi pureman yhteydessä punkin syljestä. Moni pohtii, voiko punkista saada puutiaisaivokuumeen vaikka sen irrottaisi heti, ja vastaus on valitettavasti kyllä. Tämä tarkoittaa, ettei punkin nopea poistaminen välttämättä suojaa TBE-tartunnalta, jos punkki on viruksen kantaja. Sairaus on onneksi huomattavasti harvinaisempi kuin borrelioosi. Suomessa todetaan vuosittain noin 200-230 TBE-tapausta, ja tartunnat keskittyvät selkeille rannikko- ja saaristoalueille.^[5]

TBE:lle on tyypillistä kaksivaiheinen kulku. Ensin tulee viikon kuluessa puremasta epämääräistä kuumetta ja särkyä, joka helpottaa muutamassa päivässä. Noin viikon oireettoman jakson jälkeen osalle sairastuneista nousee korkea kuume ja alkaa varsinainen aivokalvon- tai aivokudoksen tulehdus. Noin 20-30 prosenttia tartunnan saaneista saa vakavia, pitkäkestoisia neurologisia jälkioireita, kuten muistihäiriöitä tai raajahalvauksia.^[6]

Vaikka TBE on pelottava, siihen on olemassa tehokas rokote. Borrelioosiin taas ei ole rokotetta, mutta se voidaan hoitaa antibiooteilla. Kun tarkastellaan aihetta borrelioosi ja puutiaisaivotulehdus erot, tämä on hämmentävä ristiriita: vaarallisempaan tautiin on suoja, mutta yleisempään joudutaan luottamaan tarkkailuun ja jälkihoitoon. Moni luulee, että punkkirokote suojaa kaikilta punkkitaudeilta. Se ei pidä paikkaansa. Se suojaa vain virukselta.

Harvinaisemmat tartunnat: Anaplasmoosi ja jänisrutto

Punkit voivat levittää myös harvinaisempia tauteja, kuten anaplasmoosia, joka on bakteerin aiheuttama kuumetta ja lihaskipua aiheuttava sairaus. Se sekoitetaan usein tavalliseen flunssaan, mutta vaatii antibioottihoitoa. Myös jänisrutto (tularemia) voi tarttua punkin välityksellä, vaikka hyttyset ovatkin sen yleisempi levittäjä Suomessa.

Nämä taudit jäävät usein diagnosoimatta, koska niiden oireet ovat niin yleisiä. Jos punkin pureman jälkeen nousee korkea kuume ilman muita selkeitä syitä, on aina syytä mainita puremasta lääkärille. Parempi katsoa kuin katua. Varsinkin jos asut alueella, jossa punkkeja on paljon, kehon kuuntelu on välttämätöntä.

Borrelioosi vs. Puutiaisaivokuume (TBE)

Borrelioosi (Lymen tauti)

- Bakteeri (Borrelia burgdorferi)

- Laajeneva punainen rengas (EM-ihottuma) iholla

- Vaatii yleensä 24-48 tunnin kiinnittymisajan

- Hoidetaan antibiooteilla; ei rokotetta saatavilla

Puutiaisaivokuume (TBE)

- Virus (TBE-virus)

- Kaksivaiheinen kuume ja neurologiset oireet

- Tarttuu välittömästi pureman yhteydessä syljestä

- Ei parantavaa hoitoa; ehkäistään rokottautumalla

Mikon opetus: Kun punkkipihdit jäivät kotiin

Mikko, 45-vuotias vaeltaja Espoosta, huomasi punkin reidessään kesämökillä saaristossa. Hänellä ei ollut kunnon työkaluja, joten hän yritti nyppää kynsin ja rasvalla peittämällä.

Tämä oli virhe: punkki oksensi vatsasisältönsä puremakohtaan puristamisen seurauksena. Parin päivän päästä iho punotti, mutta Mikko ajatteli sen olevan vain normaalia ärsytystä.

Kolmen viikon kuluttua Mikko alkoi kärsiä oudosta polvikivusta, mutta rengasihottumaa ei koskaan ilmestynyt. Hän tajusi lopulta hakeutua lääkäriin vasta kun väsymys vei työkyvyn.

Verikokeet vahvistivat borrelioosin. Kahden viikon antibioottikuuri taltutti bakteerin, mutta nivelkivut vaivasivat vielä kuukausia. Mikko oppi, ettei punkkia saa koskaan puristaa tai rasvata.

Tämä artikkeli on tarkoitettu yleiseksi tiedoksi eikä se korvaa lääkärin antamaa neuvontaa. Jos epäilet saaneesi tartunnan tai sinulla on epämääräisiä oireita punkin pureman jälkeen, ota aina yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen.