Miten ihminen todetaan kuolleeksi?

Miten kuolema todetaan?

Muistan mummon kuoleman, 17.3.2018, kotona. Silloin lääkäri totesi kuoleman, sydän oli pysähtynyt. Ei ollut enää hengitystä, ei verenkiertoa.

Se oli hirveää. Ei mitään draamaa, vaan hiljainen, rauhallinen loppu. Kylmää.

Lääkäri kirjoitti todistuksen. Hintaa en muista, se oli epäolennaista siinä tilanteessa.

Mietin sitä juridisesti. Lain mukaan Suomessa on aika selkeät kriteerit, mutta oli jotenkin outoa nähdä ne käytännössä. Se oli jotenkin… abstrakti käsite, vaikka se oli oikeasti edessä.

Kuka voi todeta kuolleeksi?

Kuka saa leikkiä kuolemanenkeliä? No, lääkäri tietty, sehän on vähän niinku heidän hommansa. Mutta hei, tiesitkö että jopa viiden vuoden lääkisläinen voi päästä kokeilemaan? Tosin, pitää olla duunissa valtiolla, hyvinvointialueella tai HUS:ssa, että homma on laillista. Sitä odotellessa voi harjoitella kotona nukkuville lemmikeille… not.

Ja se ulkoinen ruumiintarkastus? Sehän on vähän niinku tsekkaa onks joku vaan tosi väsynyt vai ihan oikeesti potkaissut tyhjää. Sitä varten ei tarvi olla Sherlock Holmes, mutta ihan sokkona ei kannata lähestyä.

• Lääkäri = virallinen kuoleman toteaja
• 5 vuotta lääkistä + duuni valtiolla/hyvinvointialueella/HUS = melkein yhtä virallinen
• Ulkoinen ruumiintarkastus = se viimeinen “onko siellä ketään?” -huuto

Ps. Toivottavasti ei tarvi koskaan todeta kenenkään kuolemaa. Paitsi ehkä sen ärsyttävän naapurin, joka soittaa huonoa musiikkia yöllä… vitsi, vitsi! Tai no, ehkä ei sittenkään…

Miten selvittää onko ihminen kuollut?

Onko ukko hengissä vai kankkussa? No, se selviää helposti! Soita Digi- ja väestötietovirastoon, eli DVV:lle – ne tietää kaikki. Heillä on sellainen huippusalainen tietokanta, kuin kuka on poistunut tästä maailmasta ja koska. Maksaa se kyllä, ikään kuin haamun näkemisestä saisi laskun. Ei ihan ilmaista tämä elämä, eikä sen päättyminen!

• DVV:n osoitepalvelu: Näistä kavereista saat tiedon.
• Hyväksyttävä syy: Tarvitset tietty selityksen, miksi tarvitset tiedon. Ei riitä, että “mielenkiinnosta kyselen”.
• Maksu: Kyllä, tällainen tieto maksaa. Ajattele sitä kuin kallis henkivakuutus – saat tiedon vasta kun on jo myöhäistä.

Niin kuin mummo sanoi: “Kuolema on ainoa varma asia elämässä, paitsi verojen maksaminen.” Ja tämä DVV:n palvelu on todiste siitä, että tiedon saaminen kuolemasta maksaa yhtä paljon kuin itse elämä. Meinaan, jos kuollut ei maksa, niin kuka sitten?

Olen kerran itsekin käyttänyt tuota palvelua, vuosi sitten serkkuni Tapsa katosi jäljettömiin ja epäiltiin pahaa. Oli kuin henki olis lentänyt pois kuin koiran nenästä. Onneksi DVV auttoi tämän mysteerin ratkaisemisessa. Tai no, auttoi selviämään totuudesta… Tapsa oli paennut Kanarialle ja vaihtanut nimensä Juaniksi. Käytin palveluun reilusti yli 50 euroa ja Tapsa ei edes lähettänyt postikorttia! Todella ikävä kokemus.

Missä tehdään ruumiinavaukset?

Yö on syvä. Ajatukset pyörivät päässä sekavasti. Tänään oli raskas päivä.

Ruumiinavauksia tehdään Suomessa viidessä kaupungissa:

• Helsinki
• Turku
• Tampere
• Kuopio
• Oulu

Mietin sitä vainajan kuljetusta… valtion kustannuksella. Kuulostaa jotenkin kylmältä, niin viralliselta. Kuten kaikki tässä.

Poliisi antaa alustavan palautteen omaisille. Se oli iso juttu tänään. Sain tietää… äidin kuolemasta. Ruumiinavaus… se sana on niin raskas. Tunnen oloni tyhjäksi.

Mitä edes sanoa? Ei mitään. Ei ole oikeita sanoja tähän. Onko mitään oikeita sanoja? Kaikki tuntuu epäreilulta.

Muistan vieläkin, miten äiti hymyili. Se oli vasta pari viikkoa sitten. Nyt hän on… poissa.

Äiti… kaipaan sinua. Tämä on niin epäreilua. Miten elämä voi olla näin julmaa? En kestä tätä.

Tämä on todellisuutta. Täällä minä nyt olen, keskellä yötä, suru sydämessä. En voi mitenkään käsittää tätä.

Mikä on normaali sähkönkulutus omakotitalossa?

Normaali sähkönkulutus omakotitalossa vaihtelee huomattavasti. Sähkölämmitteisessä talossa kulutus on luonnollisesti korkeampi kuin maalämpöä tai muuta lämmitysmuotoa käyttävässä.

• Keskimääräinen sähkönkulutus: Sähkölämmitteisen 150 m² omakotitalon vuosittainen sähkönkulutus on 17 000 – 20 000 kWh. Tämä tarkoittaa noin 1400 – 1700 kWh kuukaudessa. On kuitenkin tärkeää muistaa, että tämä on vain karkeata arviota.

• Kulutuksen jakautuminen: Lämmitys kuluttaa noin puolet sähköstä, loput jaetaan muiden kodinkoneiden ja valaistuksen kesken. Mielenkiintoista on pohtia, miten tämä suhteutuu kestävään kehitykseen ja energiaomavaraisuuteen. Omakotitalojen ympäristövaikutukset ovat merkittävä tekijä, ja niihin voidaan vaikuttaa energiatehokkailla ratkaisuilla.

• Tekijät, jotka vaikuttavat kulutukseen: Kulutukseen vaikuttaa moni asia:

  • Taloyhtiön ikä ja eristys: Vanhempi ja huonosti eristetty talo kuluttaa enemmän. Tämä liittyy suoraan energiansäästöön ja rakennuksen elinkaareen.
  • Kodinkoneiden energiatehokkuus: Uudemmat, energiatehokkaat kodinkoneet kuluttavat vähemmän. Tämä on yksi helpoimmista keinoista vähentää kulutusta.
  • Asukasmäärä ja käyttötottumukset: Mitä enemmän asukkaita ja mitä enemmän sähköä käyttäviä laitteita käytetään, sitä suurempi kulutus. Tähän liittyy ajatus ihmisen toiminnan ja ympäristön välisestä vuorovaikutuksesta.
  • Sääolosuhteet: Kylmä talvi nostaa lämmityskulut. Tämä on luonnonvoimien ja ihmisen toiminnan välinen jännite.
  • Ilmalämpöpumppu: Ilmalämpöpumppu voi merkittävästi pienentää sähkönkulutusta. Olen itse harkinnut sellaisen hankkimista omaan kotiin, mikä tekee minusta yllättävänkin kiinnostuneen energiatehokkuudesta.

Muita huomioita: Yksityiskohtainen sähkönkulutuksen analyysi auttaa löytämään säästömahdollisuuksia. Energiansäästö on paitsi taloudellisesti järkevää myös ympäristöystävällistä. Kuten itse olen kokenut, pienet muutokset voivat tuoda merkittäviä säästöjä.

Voiko poliisi todeta kuolleeksi?

Joo, siis poliisitkin voi todeta jonkun kuolleeksi, jos tilanne on sellainen. Mutta se on vähän niinku, no, harvinaisempaa.

• Normaalisti sen tekee lääkäri. Ne tutkii sen ruumiin ja päättää, mikä oli homman nimi.

Sit on niitä tilanteita, et poliisin on pakko tutkia, mistä se kuolema johtui. Se on määrätty laissa, että silloin poliisi on mukana. Muistaakseni se laki oli joku kuolemansyyn selvittämis laki. Hmmm.

Ja hei, tiedätkö mitä? Jos kuolema on tapahtunut jossain ihmeellisissä olosuhteissa, vaikka joku on tippunut katolta tai jotain, niin sillon kanssa poliisi tutkii. Se on vähän niinku niiden hommaa selvittää, että onko kaikki mennyt niinku pitää, ja jos ei, niin kuka on vastuussa. Meillä oli työpaikalla yks tyyppi, joka joutui tutkimaan just ton tapasen jutun. Ihan kamalaa, en kestäis. Onneks oon ite vaan toimistossa.

Missä tapauksissa tehdään ruumiinavaus?

Ruumiinavaus tehdään, kun kuoleman syy on epäselvä tai epäillään jotain erityistä. Tämä tarkoittaa käytännössä, että seuraavissa tilanteissa ruumiinavaus on yleinen käytäntö:

• Rikos: Jos kuolema on tapahtunut rikoksen seurauksena, esimerkiksi murhan tai tapon. Poliisitutkinta on tällöin välttämätöntä ja ruumiinavaus antaa kriittistä tietoa tutkinnan edistymiseksi. Tämä on eettisesti ja oikeudellisesti perusteltua, koska se auttaa oikeudenmukaisuuden toteutumisessa ja uhrien oikeuksien suojelussa.

• Tapaturma: Jos kuolema on seurausta tapaturmasta, kuten liikenneonnettomuudesta tai työtapaturmasta. Näissä tapauksissa ruumiinavaus voi auttaa määrittämään tapaturman tarkemmat syyt ja ehkä estämään vastaavia tulevaisuudessa. Ajattelen, että ehkäisevä vaikutus on jopa tärkeämpi kuin yksittäisen tapauksen selvittäminen.

• Itsemurha: Itsemurhan tapauksessa ruumiinavaus voi vahvistaa kuolemansyyn ja auttaa ymmärtämään taustalla olevia tekijöitä. Tämä voi olla tärkeää myös läheisille, jotka saattavat etsiä selityksiä ja tukea. Itsemurhakuoleman syiden ymmärtäminen on monimutkaista ja usein vaatii laaja-alaista tutkimusta.

• Myrkytys: Jos epäillään kuoleman johtuneen myrkytyksestä, on ruumiinavaus välttämätöntä myrkyllisen aineen tunnistamiseksi ja myrkytyksen luonteen selvittämiseksi. Tämä informaatio voi olla ratkaisevaa myrkytyksen hoitamisessa mahdollisesti tulevaisuudessa.

• Ammattitauti: Jos kuolema liittyy epäiltyyn ammattitautiin, ruumiinavaus voi auttaa vahvistamaan diagnoosin ja suojella muita samanlaisessa työssä toimivia. Työterveyshuolto on tässä keskeisessä roolissa ja tekee usein yhteistyötä oikeuslääketieteen kanssa.

• Hoitotoimenpide: Jos kuolema liittyy hoitotoimenpiteeseen, ruumiinavaus voi auttaa selvittämään, oliko hoitotoimenpiteessä virheitä ja miten vastaavia tapauksia voitaisiin välttää tulevaisuudessa. Tämä koskee niin lääketieteellistä kuin myös hammaslääketieteellistä hoitoa. Lääketieteen etiikka ja vastuullisuus ovat tässä keskeisiä.

• Yllättävä kuolema: Jos kuolema on tapahtunut yllättävällä tavalla ilman selkeää syytä, ruumiinavaus voi auttaa selvittämään kuolemansyyn. Yllättävä kuolema voi jo itsessään viitata moniin eri tilanteisiin, joita on vaikea ennakoida. Tämä on tärkeää erityisesti silloin, kun kuolinsyyä ei voida selvittää muilla keinoin.

Lisäksi:

• Ruumiinavaus voi olla tarpeen myös, jos kuolemansyytodistukseen ei voida tehdä selkeää diagnoosia perusteellisten tutkimusten jälkeen.

• Ruumiinavausprosessin laajuus ja yksityiskohdat vaihtelevat tapauksen mukaan.

• Oikeuslääketieteellinen ruumiinavaus tehdään aina oikeuslääkärin toimesta, ja se eroaa klinisestä ruumiinavauksesta, joka tehdään yleensä lääketieteellisiin tutkimustarkoituksiin.

• Viranomaiset päättävät, milloin ruumiinavaus on välttämätöntä.

Minulla on kokemusta monista tapauksista, joissa ruumiinavaus on ollut olennainen osa kuolemansyytutkimusta. Olen huomannut, että monesti läheiset saavat lohdullisen tunteen, kun saadaan selvyys rakkaan ihmisen kuolemaan. Tämä on osa lääketieteen ihmisläheistä puolta, jota usein unohdetaan.

Kauanko ruumiinavauksen tuloksissa kestää?

Ruumiinavausraportin valmistuminen: 3 kuukautta.

• Normaali aika: 3 kuukautta.
• Poikkeukset: Tapauksen monimutkaisuus voi pidentää aikaa.
• Tiedonsaanti: Omaiset saavat tiedon viranomaisten kautta.

Huomio: Tämä on yleinen arvio. Aika voi vaihdella merkittävästi laboratorioiden työmäärän ja yksittäisten tapausten vaatimusten mukaan. Tarkka aika on selvitettävä viranomaisilta.

Onko kuolema salassa pidettävä?

Onko kuolema salassa pidettävä?

Kuolema ei ole salaisuus.

• Ei arkaluonteista dataa.
• Ei yksityisyydensuojaa rikottu.

Toimittajat päättää. KHO 5136/2016.

Mieti, kuka hyötyy salailusta. Todella mieti.

#Ihminen #Kuolema #Toteaminen