Miten si nivel oireilee?

SI-nivelen oireet: Monimuotoinen ja usein alidiagnosoitu vaiva

Ristikkäisnivel eli SI-nivel (sacroiliac joint) yhdistää ristiluun ja suoliluun lantion takaosassa. Vaikka SI-nivelen liikkuvuus on vähäistä, se on tärkeä iskunvaimennin ja osallistuu voimien siirtämiseen alaraajoista selkärankaan. SI-nivelen toimintahäiriö voi aiheuttaa monenlaisia oireita, jotka usein jäävät tunnistamatta tai tulkitaan virheellisesti muuksi selkävaivaksi.

Tyypillisin SI-nivelkivun oire on toispuoleinen, syvä ja vihlova kipu alaselässä pakaran alueella, usein juuri pakaravaon yläpuolella. Kipu voi säteillä nivusiin, reiteen, jopa sääreen tai jalkaterään asti, mutta harvoin polven alapuolelle. Tämän vuoksi SI-nivelkipua voidaan erehdyksessä pitää iskiaskipuna. Toisin kuin iskias, SI-nivelkipu ei kuitenkaan yleensä johdu hermopinteestä vaan nivelen ärsytyksestä tai tulehduksesta.

Kipua voi provosoida ja pahentaa erityisesti:

• Painon kantaminen oireilevalle puolelle: Seisominen yhdellä jalalla, portaiden nousu, juokseminen ja epätasainen maasto lisäävät rasitusta SI-niveleen.
• Asennon vaihtaminen: Kääntyminen sängyssä, nouseminen tuolista tai autosta voi laukaista terävän kivun.
• Pitkään samassa asennossa oleminen: Istuminen tai seisominen pitkään voi jäykistää niveltä ja pahentaa kipua.
• Lantion alueen rasitus: Esimerkiksi raskas nosto tai äkilliset liikkeet voivat ärsyttää SI-niveltä.

SI-nivelen oireet voivat olla hyvin yksilöllisiä ja vaihdella lievästä jomotuksesta voimakkaaseen, toimintakykyä rajoittavaan kipuun. Jotkut kokevat myös:

• Jäykkyyttä alaselässä ja lantiossa: Liikkeelle lähtö voi olla vaikeaa ja tuntua kankeaalta.
• “Lukkiutumisen” tunnetta lantiossa: Nivel voi tuntua jumittuneelta tiettyyn asentoon.
• Heikkouden tunnetta jaloissa: Vaikka varsinaista lihasheikkoutta ei ole, jalat voivat tuntua voimattomilta.
• Lisääntynyttä kipua kuukautisten aikana: Hormonaaliset muutokset voivat vaikuttaa SI-nivelen toimintaan.

On tärkeää huomata, että SI-nivelkivun oireet voivat muistuttaa monia muita vaivoja, kuten lannerangan välilevyn pullistumaa, lonkkanivelen artroosia tai lihaskireyttä. Siksi on tärkeää hakeutua lääkärin tai fysioterapeutin vastaanotolle, jos epäilee SI-nivelongelmaa. Oikean diagnoosin avulla voidaan suunnitella sopiva hoito ja välttää turhia tutkimuksia ja hoitoja.