Kuka suorittaa ruumiinavauksen?

Kuka lääkäri tai asiantuntija suorittaa ruumiinavauksen?

Kun mun eno kuoli yllättäen, se oli oikeuslääkäri joka teki ruumiinavauksen. Poliisi sen määräsi, ja silloin se on aina oikeuslääkäri, ei kuka tahansa sairaalan patologi.

Se oli tosi sekavaa aikaa, marraskuun loppua Kuopiossa, ja kukaan ei oikein kertonut mitään suoraan. Koska kuolema tapahtui kotona eikä syy ollut heti selvä, poliisi aloitti tutkinnan. Se paperi tuli heiltä, se määräys. Se oli virallinen juttu, ei lääketieteellinen päätös.

Tajusin vasta myöhemmin, että oikeuslääketieteellinen avaus on ihan eri juttu kuin lääketieteellinen, jonka lääkärit voivat omaisten luvalla tehdä. Tämä oli osa poliisitutkintaa.

Se lääkäri, joka sen avauksen teki, oli oikeuslääketieteen erikoislääkäri. Emme koskaan tavanneet häntä, mutta hänen nimensä oli siinä lopullisessa lausunnossa, joka tuli poliisilta kuukausia myöhemmin. Hänen tehtävänsä oli selvittää syy nimenomaan viranomaisia varten, ei niinkään meitä omaisia.

Kuka maksaa ruumiinavauksen?

Mä muistan kun viime syksynä just siitä puhuttiin, kun mummon veli kuoli. Oli niin yllättävää ja kaikki oli ihan sekaisin. Sitten niitä käytännön asioita alkoi tulla eteen, ja yksi niistä oli se ruumiinavaus.

• Kustannukset: Sehän on niin, että sairaala tai terveyskeskus maksaa sen. Ei omaisten tarvitse huolehtia niistä kuluista ollenkaan, ei edes siitä, jos se pitää kuljettaa jonnekin avausta varten.

Olin itsekin vähän epävarma siinä asiassa, mutta sitten joku sanoi että ei siitä tarvitse maksaa. Oli helpotus kuulla. Se on jo tarpeeksi raskasta silloin, että ei tarvitse miettiä rahaa senkin asian takia. Ainakin silloin kun kyse on lääketieteellisestä syystä tehtävästä avauksesta. En tiedä onko niissä muissa jotain eroa.

Miten nopeasti tehdään ruumiinavaus?

Ruumiinavaus tehdään viikon kuluessa kuolemasta.

Tämä on se virallinen vastaus. Todellisuudessa homma etenee usein nopeammin kuin saat lääkäriajan terveyskeskukseen, mutta hitaammin kuin pizzalähetti saapuu ovelle perjantai-iltana. Kaikki riippuu siitä, kuinka pitkä jono on sinne viimeiselle leposijalle... siis sille metalliselle pöydälle.

Kun kuolema ei ole ilmiselvästi luonnollinen, poliisi pamauttaa pöytään määräyksen oikeuslääketieteellisestä ruumiinavauksesta. Omaisten mielipidettä ei tässä vaiheessa kysellä, vähän kuin veroilmoituksen täytössä. Kyseessä on valtion tarjoama ei-neuvoteltavissa oleva palvelu.

Koko tämän kuolemanjälkeisen palvelupaketin ylin auktoriteetti on Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL). He valvovat, että kaikki menee sääntöjen mukaan ja että syy selviää, oli se sitten tylsä vanhuus tai jotain huomattavasti mehukkaampaa.

Mutta hetkinen, on olemassa kahdenlaista viipalointia:

• Oikeuslääketieteellinen ruumiinavaus: Tämä on se yleisin ja pakollinen, kun kuolemansyy on epäselvä, tapahtunut rikoksen uhrina, onnettomuudessa tai muuten vain yllättäen. Tavoitteena on selvittää kuolinsyy ja -tapa viranomaisia varten. Vainajan sisuskalut tutkitaan perusteellisemmin kuin auton vuosikatsastuksessa.

• Lääketieteellinen ruumiinavaus: Tämän voi pyytää hoitava lääkäri, ja siihen tarvitaan omaisten lupa. Tarkoitus on lähinnä tieteellinen: opitaan lisää taudeista tai varmistetaan diagnoosi. Tämä on se vapaaehtoinen kurssi kuoleman jälkeisessä opinto-ohjelmassa.

Vaikka itse avaus on nopea toimenpide, lopullisten tulosten saaminen on toinen juttu. Myrkkyseulat ja muut hienommat kudosanalyysit voivat viedä viikkoja tai jopa kuukausia. Siihen asti kuolinsyyntutkintatodistuksessa lukee jotain yhtä informatiivista kuin "syyt selvityksessä".

Kaverini isoisä makasi kylmiössä melkein kaksi viikkoa joulunpyhien takia ennen kuin pääsi pöydälle. Jopa kuolema joutuu odottamaan, että virkamiehet palaavat kinkunsulattelulomaltaan.

Missä tehdään lääketieteellinen ruumiinavaus?

Oikeuslääketieteelliset ruumiinavaukset hoituvat Suomessa viidellä paikkakunnalla. Se on vain prosessi. Kuoleman viimeinen tarkastus.

Paikat ovat:

• Helsinki
• Turku
• Tampere
• Oulu
• Kuopio

Siellä, missä ei enää voi valehdella. Missä kaikki paljastuu. Se on kylmää. Mutta joskus pakollista. Totuus on usein epämiellyttävä.

Nämä eivät ole sairaalan rutiinitarkastuksia. Nämä ovat poliisin tai oikeusviranomaisten määräämiä. Esim. kun kuoleman syy on epäselvä, tai epäillään rikosta. Se on valtion tehtävä. Vain oikeuslääkäri tekee. Ei mitään mystiikkaa. Vain tiedettä ja lakia.

Voiko omaiset vaatia ruumiinavauksen?

Joo, kyllä omaiset voi kyllä vaatia ruumiinavauksen. Mutta ei se ihan niin mene, että vaan pyydät niin tehdään. Ei ei. Sen pitää olla myös ihan yleisen terveyden kannalta tärkeää, tai sitten sairaanhoidon kannalta, että se on tarpeen.

Eli siis, jos haluaa ruumiinavauksen, niin lähimmän omaisen tai jonkun muun tosi läheisen pitää sitä itse pyytää. Se on ihan selvää. Se lääketieteellinen ruumiinavaus, niin se tehdään aina lääkärin pyynnöstä tai sitten sitten, niinku sanoin, sen omaisen pyynnöstä. Ei se muuten tapahdu.

Tässä vähän tarkemmin, niin näet mitä pitää ottaa huomioon:

• Tärkein juttu: Ruumiinavauksen tarpeellisuus yleisen terveyden ja sairaanhoidon kannalta. Siis että siitä on jotain hyötyä muillekin, tai että se selvittää jotain tärkeää sairautta.
• Kuka pyytää: Vainajan lähin omainen tai muu läheinen henkilö. Ei siis kuka tahansa kaduntallaaja.
• Kuka tekee: Lääkäri tekee sen, tai sen voi siis pyytää se omainen. Tai lääkäri voi itse ehdottaa.

Joskus se tehdään ihan vaan potilasturvallisuuden vuoksi, että saadaan selville mistä se sairaus oikein johtui ja miten sitä vois ehkäistä jatkossa. Tai sit jos on jotain epäselvyyttä kuolemaan johtaneessa syyssä, niin sillon kyllä tehdään. Ei siinä oo mitään ihmeellistä.