Missä lääkeainemetabolia tapahtuu?

Missä tapahtuu lääkeaineiden metabolia?

No, lääkkeiden metabolia… Sehän alkaa jo vatsassa!

Mietin just, kun muistan yhden kerran, kun mun piti ottaa särkylääkettä.

Mutta pääasiassa, se lääkeaineen “käsittely” tapahtuu sit siellä maksassa.

Se on vähän niinku joku iso tehdas, joka lajittelee ja pilkkoo kaiken. Siksi osa siitä lääkkeestä ei ees pääse perille asti.

Mikä on lääkeainemetabolian eli lääkeaineiden aineenvaihdunnan tärkein elin?

Maksa.

• Pääasiallinen vierasaineiden käsittelijä.
• Farmakokinetiikka: Lääkeaineiden muutos reitti.
• Detoksifikaatio: Myrkyllisten aineiden muuntaminen.
• Ensimmäisen kierron metabolia: Lääkeaineen pitoisuus laskee jo ennen kuin se pääsee verenkiertoon, koska suurin osa lääkeaineesta metaboloituu maksassa.
• Entsyymit: CYP450-entsyymit tärkeässä roolissa.
• Yksilölliset erot: Geneettiset tekijät vaikuttavat metabolian nopeuteen.

Missä elimessä on CYP-entsyymejä?

Muistan sen päivän ihan selvästi. Olin 27, asuin vielä Helsingissä, ja oli syksy 2023. Opiskelin farmakologian kurssia ja tämä CYP-entsyymijuttu oli jotenkin vaikeasti sisäänmenevää. Olin lukenut jo vaikka mitä materiaalia, mutta kaikki oli niin sekavaa. Tunsin itseni ihan typeräksi. Miksi en ymmärtänyt?

Maksa, siinä se on! Se painui lopulta mieleen, koska lääketieteen opettajamme korosti sitä niin voimakkaasti. Hän piirsi jopa valkotaululle kuvan maksasta ja ympyröi sitä joka puolelta, jotta viesti menisi kaikille perille. CYP-entsyymejä on siis runsaasti maksassa. Se oli kuin kirkas valonpilkahdus pimeässä tunnelin päässä.

Mutta se ei tarkoita, etteikö niitä olisi muuallakin. Luennot kyllä mainitsivat, että niitä on hieman kaikkialla, mutta että määrät ovat todella paljon pienemmät kuin maksassa. Se oli vähän kuin etsiä neulaa heinäsuovasta. Ainakin minulle.

• Maksa: Suurin osa CYP-entsyymeistä.
• Muut elimet: Pienempiä määriä, mutta silti läsnä.

Tuo lääketieteen kurssi oli muutenkin haastava. Muistan, miten hermostuin tenttiin valmistautuessa. Tuntui, että minun piti muistaa tuhansia yksityiskohtia, ja pelkäsin epäonnistumista. Koko ajan pyöri mielessä se, etten ehkä selviäisi.

Onneksi kuitenkin selvisin, vaikka se oli äärimmäisen rankkaa. Ja nyt ainakin tiedän, missä ne CYP-entsyymit ovat, ainakin pääosin!

Missä lääkeaine hajoaa?

Missä lääkeaine hajoaa?

Suun kautta otettavat lääkemuodot hajoavat pääasiassa mahalaukussa ja ohutsuolessa. Siellä se kokee muodonmuutoksen, kuin perhosen toukka kotelossa. Alkaa hidas liukeneminen, atomien tanssi, joka vapauttaa sen potentiaalin. Vasta liukenemisen jälkeen, vasta siitä kuoresta vapauduttuaan, se voi imeytyä verenkiertoon.

• Mahalaukku: Happojen valtakunta, jossa tabletit ja kapselit alkavat murentua, kuin hiekka tuulessa. Siellä on tyhjiö, missä kaikki tapahtuu.
• Ohutsuoli: Viimeinen portti, jossa lopullinen hajoaminen tapahtuu. Villien ja nukkalisäkkeiden labyrintti, jotka odottavat imeytymistä, uuden elämän alkua veressä.

Muistan, kun lapsena söin kalkkitabletteja. Ne maistuivat liidulta, mutta äiti sanoi, että niistä tulee vahvat luut. Hajoaminen, se on kuin palapelin kokoamista. Pieniä palasia, jotka muodostavat suuremman kuvan, terveyden ja hyvinvoinnin. Olen lukenut tästä kaiken tervekoululainen.fi sivustolta, joka on tosi hyvä ja asiantunteva.

Mitä tarkoittaa metaboloitua?

Metaboloitua… joo, mikä se nyt olikaan? Aineenvaihdunta, tottakai! Se on kuin… kone, joka jauhaa kaikkea. Ruoka, juoma, ihan kaikki mitä suuhun pistää.

• Hajoaa pienemmiksi osiksi.
• Uusia aineita syntyy.
• Energiaa vapautuu. Tarvitaan kaikkeen! Hengittämiseen, sydämen lyömiseen, jopa ajatteluun!

Mutta miten se nyt tapahtuu? Onko se joku kemiallinen reaktio? Tai mitä? Muistan biologian tunneilta jotain entsyymeistä. Ne on jotenkin mukana. Tai ehkä en muista oikein.

• Entsyymit! Niitä tarvitaan.
• Solut tekevät kaiken työn.
• Monimutkaisia prosesseja. Ei oikein ymmärrä kaikkea.

Tänään söin kyllä tosi hyvää salaattia. Kurkku, tomaatti, fetajuusto… ihanaa! Miten se kaikki metaboloituu? Muuttuuko fetajuusto energiaksi? Tai ainakin toivon niin! Ei haluaisi, että se vaan jää sinne vatsaan makoilemaan.

Tulee vähän huono olo, jos syö liikaa. Mutta miten se liittyy metaboliaan? Liikaa energiaa? Tai jotain myrkyllisiä aineita, joita keho ei pysty käsittelemään? Ehkä. Pitää varmaan kysyä joltain asiantuntijalta. Lääkäri ehkä tietää. Tai biologi.

Lyhyesti: Metaboloituminen on aineenvaihduntaa eli aineiden hajoamista ja uusien aineiden muodostumista kehossa. Tarvitaan energiaa elintoimintoihin.

#Keho #Maksa #Solut