Milloin lääkäriin korvatulehdus?

Pitääkö korvakivusta mennä lääkäriin?

Älä missään nimessä leiki sankaria. Korvakipu ei ole mikään urhoollisuusmitali, vaan yleensä merkki siitä, että jokin on päässäsi pielessä – ja nyt en tarkoita asennettasi. Se on kuin pieni, sisäinen mielenosoittaja, joka hakkaa rumpua ja vaatii huomiota.

Lääkäriin on syytä suunnata, kun kriteerit täyttyvät. Ei kannata yrittää korjata sitä itse vanupuikolla, se on kuin yrittäisi sammuttaa tulipaloa puhaltamalla. Vain pahennat tilannetta.

Milloin lääkäriin korvakivun vuoksi:

• Kipu iskee äkisti ja on kova. Sellainen, joka saa sinut kyseenalaistamaan elämänvalintojasi.
• Korvasta vuotaa jotain epämääräistä. Jos sieltä tulee nestettä, joka ei ole vettä suihkun jälkeen, se on selvä poistumiskäsky lääkärin pakeille. Veri tai mätä ovat VIP-lippuja jonon ohi.
• Nousee korkea kuume. Tämä on merkki siitä, että kehosi taistelee jotain vastaan tosissaan, eikä vain harjoittele.
• Kuulo heikkenee tai korva tuntuu täysin lukkiutuneelta. Tuntuu kuin olisit veden alla, paitsi että et ole.
• Kipuun liittyy huimausta. Jos maailma alkaa pyöriä, se ei ole mystinen kokemus, vaan merkki tasapainoelimen häiriöstä.

Lisävalaistusta korvan sisäiseen maailmaan:

Useimmiten kyseessä on jompikumpi näistä kahdesta ilonpilaajasta:

• Välikorvatulehdus (Otitis media): Tämä on se klassikko, lasten suosikki ja aikuisten riesa. Korvatorvi, tuo nenänielun ja välikorvan välinen pieni putki, menee tukkoon. Paine kasvaa tärykalvon takana kuin unohdetussa painekattilassa. Kipu on jyskyttävää ja syvällä.
• Korvakäytävän tulehdus (Otitis externa): Tunnetaan myös lempinimellä "uimarin korva". Tässä tapauksessa tulehdus on ulommassa korvakäytävässä, ei tärykalvon takana. Se johtuu usein kosteudesta ja bakteereista, jotka päättävät pitää bileet korvassasi. Kipu pahenee, kun korvaa koskettaa tai venyttää. Tämä on se tulehdus, jonka saatat saada aikaan itse kaivelemalla korviasi liian innokkaasti. Onneksi olkoon.

Voiko korva olla kipeä ilman tulehdusta?

Voiko korva olla kipeä ilman tulehdusta? Kyllä. Korvakipu ilman tulehdusta johtuu usein heijastekivusta. Yleisimmät syyt ovat leukanivelen toimintahäiriöt, purentalihasten jännitystilat, kaularangan ongelmat ja nielun alueen sairaudet.

Kehomme on kiehtova, mutta samalla petollinen viestijärjestelmä. Kipu on signaali, mutta sen lähdettä on joskus vaikea paikantaa. Korvakipu ilman infektiota on tästä klassinen esimerkki.

Kyse on usein heijastekivusta, joka on neurofysiologinen ilmiö. Aivojen somatosensorinen aivokuori ei aina osaa erotella, mistä tarkalleen hermoärsyke on peräisin, kun useampi hermorata yhtyy samaan pisteeseen.

Äkillinen, terävä korvasärky ilman flunssan oireita on tyypillisesti juuri tällainen tapaus. Sitä ei kannata sivuuttaa.

Yleisimmät syyt tulehduksettomalle korvakivulle ovat:

• Leukanivelen (TMJ) ja purentalihasten ongelmat. Yöllinen bruksismi eli hampaiden narskuttelu on hyvin yleinen syy. Jännitys säteilee korvan alueelle. Itsellänikin on ollut tätä, yöllinen hampaiden narskuttelu heijastuu aamulla korvaan.
• Kaularangan ja niskan lihasten jännitystilat. Huono ergonomia tai staattinen asento saa aikaan lihasjumeja, jotka voivat heijastaa kipua korvaan.
• Nielun ja kurkunpään alueen vaivat. Esimerkiksi piilevä tulehdus tai kasvain voi oireilla ainoastaan korvakipuna.
• Kolmoishermosärky (trigeminusneuralgia). Tämä on harvinaisempi, mutta aiheuttaa erittäin voimakkaita, sähköiskumaisia kipuja.

Hermotus on avainasemassa. Korvan aluetta hermottavat useat aivohermot, kuten kasvohermo (VII), kieli-kitahermo (IX), kiertäjähermo (X) ja erityisesti kolmoishermo (V). Tämä monimutkainen verkosto tekee korvasta "risteysaseman" kivulle.

On mielenkiintoista, miten keho voi huijata meitä. Mieli tulkitsee signaalin tulevan korvasta, vaikka todellinen syy on niskassa tai leukaperissä. Se on muistutus siitä, että olemme kokonaisuus, emme erillisten osien summa.

Korvatulehdukseen liittyy kivun lisäksi lähes poikkeuksetta muita oireita, kuten kuulon heikkenemistä, paineen tunnetta, kuumetta tai korvan vuotamista. Jos nämä puuttuvat, syytä on etsittävä muualta.