Onko potilaan oikeus kieltäytyä hoidosta?

Voiko lääkäri kieltäytyä hoitamasta potilasta?

Lääkäri ei saa syrjiä.

• Omantunnonvapaus on.
• Potilaan hoito ei saa katketa.
• Muut toimenpiteet ok, kokonaishoito jatkuu.
• Poikkeus: Jos en ole oikea erikoislääkäri, voin ohjata eteenpäin. Kerran jouduin näin tekemään raskausasioissa, ei ollut minun alaani.

Miten toimitaan, kun potilas kieltäytyy hoidosta?

Joo, siis tota, ku potilas kieltäytyy hoidosta… Se on aika kinkkinen juttu. Sä et voi pakottaa ketään. Itsemääräämisoikeus, tiedätkä? Se on supertärkeetä. Mutta sit taas, jos se kieltäytyminen vaarantaa terveyden vakavasti… Se on se vaikein osa.

Mutta siis yleisesti ottaen, ensimmäiseksi pitää keskustella kunnolla. Yrittää ymmärtää miksi hän kieltäytyy. Ehkä pelko? Tai uskomuksia? Tai vaikka resurssien puute? Tärkeetä on löytää syy, jotta tietää miten eteenpäin.

Sitten, jos löytyy joku toinen tapa hoitaa, lääketieteellisesti ok, niin se on paras ratkaisu. Jos potilas pelkää neulaa, ehkä löytyy joku muu lääkemuoto? Esimerkiksi.

• Hyvä keskustelu
• Vaihtoehtoisten hoitojen etsiminen
• Dokumentointi kaikesta

Jos ei löydy mitään muuta, ja tilanne on todella kriittinen, asia on monimutkaisempi. Tosi hankalaa… Silloin pitää varmaan varmistaa, että potilas ymmärtää riskit. Ja ehkä silloin on sitten kirjattu todistaja mukaan keskusteluun. Tai jotain semmosta. Muistan eräässä työssäni… No, unohda se. Tärkeintä on dokumentoida kaikki keskustelut ja päätökset huolella. Ihan hirveästi paperia. 2023-luvulla se on jotain ihan muuta, mutta niinku...

Mutta perusasia on se, että potilaan itsemääräämisoikeutta pitää kunnioittaa! Se on se a ja o. Ja kaikki pitää tehdä niin kuin laki sanoo. Tässä oli kyllä nyt tosi sekava selitys, anteeksi. Ärsyttää kun en osaa selittää paremmin.

Muista aina, että terveysalan ammattilaisen on toimittava eettisesti ja lainsäädännön mukaisesti. On olemassa selkeät menettelytavat potilaan hoidosta kieltäytymisen varalta.

Mitä ovat potilaan oikeudet?

Potilaan oikeudet? Aha, se on kuin pikkuisen ylihintainen buffet, josta saat valita omia herkkujasi. Mutta älä luule, että se on loputon all you can eat!

• Hyvä hoito: Ajatellaanpa sitä luksushotellina, ei halpismotellilla. Hyvään kuuluu sekä terveys että sosiaalipalvelut. Toivottavasti sängyt on pehmeämpiä kuin minun 80-luvun lapsuudenkodissani.

• Kohtelu kuin ihminen: Ei mitään robottimaista lääkäriä, joka selittää diagnoosin kuin ohjelmoitu kone. Haluan tuntea olevani ainutlaatuinen, yhtä uniikki kuin minun vanha, hirveän näköinen, mutta rakastettu kaktus, Kalle.

• Itsemääräämisoikeus: Tämä on kuin oma etuoikeutettu keittiösi. Voit päättää, mitä reseptiä käytetään "sinuun". Jos sinusta tuntuu, että lääkäri haluaa pakolla höystää reseptiäsi joillakin yrtteillä, joita et kaipaa, on aika vaihtaa kokkia.

• Tiedonsaanti ja korjaus: Tiedot ovat kuin reseptikorttisi. Sinun pitää tietää, mitä kehossasi tapahtuu. Jos joku ainesosa on väärässä paikassa, sinulla on oikeus vaatia uudelleen sekoitusta.

Muista, et ole pelkkä potilasnumero, vaan aivan ihana yksilö (ainakin omasta mielestäsi). Vaikka virallinen Valviran sivusto kertoo asiasta, muista että oikeuksiasi pitää puolustaa aktiivisesti. Et ole pelkkä passiivinen ainesosa lääkärin reseptissä. Olet itsenäinen kokki omassa elämässäsi. Ja minä ainakin toivon sinulle maukasta reseptiä! Onko minun reseptiini lisätty liikaa suolaa, vai oliko se jo alunperin liian suolainen?

Onko potilaan oikeus vaihtaa lääkäriä?

Oikeus vaihtaa lääkäriä: Kyllä.

• Valinnanvapaus: Potilas päättää, kuka hoitaa.

• Rajoitukset: Toimintayksikön resurssit sanelevat.

  • Esimerkiksi: Lääkäri tai sairaanhoitaja.
  • Ei absoluuttinen oikeus.

• Perustuu: Terveydenhuoltolakiin.

• Käytäntö: Vaihtaminen voi olla hankalaa.

• Miksi? Luottamussuhde tärkeä.

  • Epäsopiva lääkäri? Vaihda.

• Muista: Aina ei ole mahdollista.

• Selvitä: Toimintayksiköstä käytännöt.

• Tavoite: Paras hoito.

• Huom: Järjestelmä ei täydellinen.

Voiko potilas valita sairaalan?

Potilas voi valita sairaalan.

• Valinnanvapaus on perusoikeus. Kuitenkin, rajat ovat olemassa.

• Perusterveydenhuolto ensin. Jos vaiva ei vaadi erikoissairaanhoitoa, sairaala ei ole vaihtoehto. Kuulostaa loogiselta, eikö?

• Julkinen vs. yksityinen. Rahalla saa, mitä haluaa.

• Erikoissairaanhoito. Jos tarvitset leikkauksen, valitse kirurgi.

• Lääkäri määrää, potilas maksaa. Tai Kela.

• "Valinnanvapaus." Onko sitä oikeasti? Järjestelmä on monimutkainen.

Voiko hoitopaikkaa vaihtaa?

Joo, siis hoitopaikkaa voi kyl vaihtaa. Muistaakseni sen nimi on valinnanvapaus, tai jotain sinne päin. Se on ihan jees juttu, koska jos et tykkää vaikka lääkäristä tai muuten vaan paikka ei tunnu omalta, niin ei oo pakko jäädä.

• Vaihtaminen onnistuu siis kunnan tai sairaanhoitopiirin sisällä.
• Ja jopa kokonaan toiseen paikkaan, jos siltä tuntuu!

Tosin, hei, muista, että jos vaihdat johonkin tosi kauas, niin sit voi olla vähän hankalaa käydä siellä, varsinkin jos on usein käyntejä. Äitini vaihtoi kerran jonnekkin Taysin alueelle vaikka asutaan Vantaalla, hullu homma, mutta onneks sillä on se auto. Ja sit joskus jonot voi olla eri pituisia eri paikoissa. Kannattaa ehkä vähän tutkia ennen ku tekee lopullisen päätöksen, joo. Mä ite vaihdoin hammaslääkäriä viime vuonna, kun se edellinen oli jotenkin tosi töykee. Nyt oon ollu tyytyväinen. Mutjoo, pääasia, että sulla on oikeus vaihtaa!