Mihin kortisonia ei saa käyttää?

Kortisoni: Tehokas apu, tarkka käyttö – Milloin kortisonia ei pidä käyttää?

Kortisoni on monipuolinen lääkeaine, joka lievittää tulehdusta ja vähentää immuunijärjestelmän yliaktiivisuutta. Sen teho on kiistaton, mutta kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, kortisonin käyttöön liittyy rajoituksia ja tilanteita, jolloin sen käyttöä tulee välttää tai ainakin harkita tarkkaan. Usein keskitytään siihen, mihin kortisonia voi käyttää, mutta yhtä tärkeää on tietää, milloin sen käyttö on kyseenalaista.

Tässä artikkelissa syvennymme tilanteisiin, joissa kortisonin käyttö ei ole ensisijaista tai jopa voi olla haitallista, unohtamatta herkkiä ihoalueita, joissa erityinen varovaisuus on valttia.

1. Akuutti infektio ilman samanaikaista antimikrobista hoitoa:

Kortisoni vaimentaa immuunijärjestelmää, mikä on sen tehon perusta tulehduksellisissa sairauksissa. Kuitenkin, jos elimistössä on meneillään akuutti bakteeri-, virus- tai sienitulehdus, kortisonin käyttö ilman samanaikaista antimikrobista hoitoa (esim. antibioottia) voi pahentaa infektiota. Immuunijärjestelmän tukahduttaminen voi antaa infektiolle mahdollisuuden levitä hallitsemattomasti. Poikkeuksena ovat tilanteet, joissa tulehdusreaktio itsessään on hengenvaarallinen ja kortisoni on välttämätön hengen pelastamiseksi (esim. vaikea allerginen reaktio).

2. Rokottamattomuus tietyissä tilanteissa:

Kortisonihoidon aikana eläviä taudinaiheuttajia sisältävien rokotteiden antamista tulee välttää. Kortisoni voi heikentää rokotteen tehoa ja jopa lisätä rokotteen aiheuttaman infektion riskiä. Lääkärin kanssa on tärkeää keskustella rokotustarpeista ennen kortisonihoidon aloittamista.

3. Tietyt silmäsairaudet:

Glaukooma (silmänpainetauti) ja herpes simplex -viruksen aiheuttama keratiitti (sarveiskalvon tulehdus) voivat pahentua kortisonihoidon seurauksena. Erityisesti kortisonipitoisten silmätippojen käyttöä ilman lääkärin valvontaa tulee välttää, jos sinulla on näitä sairauksia tai epäilet niiden mahdollisuutta.

4. Kontrolloimaton diabetes:

Kortisoni voi nostaa verensokeria. Diabeetikoilla, joilla verensokeritasapaino on jo valmiiksi haastava, kortisonin käyttö voi vaikeuttaa tilannetta entisestään ja edellyttää tiheämpää verensokerin seurantaa ja mahdollisesti lääkityksen säätämistä.

5. Osteoporoosi:

Pitkäaikainen kortisonihoito lisää osteoporoosin riskiä. Osteoporoosipotilailla tai henkilöillä, joilla on osteoporoosin riskitekijöitä (esim. iäkkyys, perinnöllinen alttius), kortisonin käyttöä tulee harkita erityisen tarkkaan ja mahdollisuuksien mukaan yhdistää hoitoon luustoa vahvistavia lääkkeitä.

6. Maha-suolikanavan haavaumat:

Kortisoni voi lisätä maha-suolikanavan haavaumien riskiä. Jos sinulla on aiemmin ollut haavaumia tai muita ruoansulatuskanavan ongelmia, kerro siitä lääkärillesi ennen kortisonihoidon aloittamista.

Erityishuomio: Herkät ihoalueet

Kuten johdannossa mainittiin, kortisonin käyttö kasvoilla, silmien ympärillä ja sukuelinten alueella vaatii erityistä harkintaa. Iho näillä alueilla on ohuempi ja herkempi kuin muualla kehossa, mikä tekee siitä alttiimman kortisonin haittavaikutuksille.

• Kasvot: Pitkäaikainen kortisonin käyttö kasvoilla voi aiheuttaa ihon ohenemista, pysyviä verisuonilaajentumia (couperosa), aknen kaltaisia näppylöitä (rosacea) ja ihon pigmenttimuutoksia.

• Silmien ympärys: Silmien ympärillä kortisonin käyttö voi lisätä glaukooman ja kaihin riskiä.

• Sukuelinten alue: Kortisonin käyttö sukuelinten alueella voi lisätä ihoinfektioiden riskiä ja aiheuttaa ihon ohenemista.

Yleisesti ottaen herkille ihoalueille suositellaan:

• Mahdollisimman lieviä kortisonivoiteita: Lääkäri valitsee ihoalueelle sopivan vahvuuden.
• Lyhytaikaista käyttöä: Hoitoa tulisi jatkaa vain niin kauan kuin on tarpeen.
• Huolellista lääkärin ohjeistusta: Noudata lääkärin ohjeita tarkasti ja kysy, jos jokin on epäselvää.

Lopuksi:

Kortisoni on arvokas lääke, mutta sen käyttö vaatii huolellista harkintaa ja lääkärin valvontaa. Älä koskaan käytä kortisonia omin päin tai pidempään kuin lääkäri on määrännyt. Jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita kortisonihoidosta, ota yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin. Tieto on valtaa, ja ymmärtämällä kortisonin käyttöön liittyviä rajoituksia voit varmistaa sen turvallisen ja tehokkaan käytön.

#Kortisoni #Milloin Ei #Vastaaiheet