Milloin tulisi aloittaa kolesterolilääkitys?

Milloin tulisi aloittaa kolesterolilääkitys?

Kolesterolilääkityksen aloittamisen ajankohta on yksilöllinen ja riippuu kokonaisvaltaisesta riskinarviosta. Pelkkä kohonneen kolesteroliarvon perusteella lääkitystä ei yleensä aloiteta. Sen sijaan lääkitystä harkitaan vakavasti, jos potilaalla on myös muita sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä.

Riskitekijöitä, jotka nostavat tarvetta kolesterolilääkitykseen:

• Diabetes: Diabeetikoilla on suurempi sydän- ja verisuonitautien riski, ja korkea kolesteroli lisää riskiä entisestään.
• Munuaisten vajaatoiminta: Munuaisten vajaatoiminta voi johtaa kolesterolin kertymiseen veressä, mikä lisää sydäninfarktin ja aivohalvauksen riskiä.
• Tupakointi: Tupakointi vahingoittaa verisuonten sisäpintaa ja lisää kolesterolin hapettumista, mikä edistää ateroskleroosin (valtimonkovettumataudin) kehittymistä.
• Korkea verenpaine: Korkea verenpaine voi heikentää valtimoita ja tehdä ne alttiimmiksi kolesterolin kertymiselle.
• Sukurasite: Sydän- ja verisuonitautien suvussa esiintyminen lisää henkilön riskiä sairastua näihin tauteihin.
• Ikä: Ikääntyessä sydän- ja verisuonitautien riski kasvaa.

Kolesterolilääkityksen aloituskriteerit:

Yhdysvaltain sydänyhdistys (AHA) suosittelee kolesterolilääkitystä potilaille, joilla on:

• LDL-kolesteroli ( "huono kolesteroli") yli 190 mg/dl JA
• vähintään yksi muu merkittävä sydän- ja verisuonitautien riskitekijä

Euroopan kardiologiyhdistys (ESC) suosittelee kolesterolilääkitystä potilaille, joilla on:

• LDL-kolesteroli yli 130 mg/dl JA
• hyvin korkea sydän- ja verisuonitautien riski (esim. jo olemassa oleva sydän- tai verisuonitauti)
• korkea sydän- ja verisuonitautien riski (esim. useita riskitekijöitä) JA LDL-kolesteroli yli 155 mg/dl

On tärkeää huomata, että nämä ovat vain yleiset suuntaviivat. Kolesterolilääkityksen aloittamisen oikea ajankohta vaihtelee yksilöllisesti, ja sen määrittämisessä tulee ottaa huomioon henkilön kokonaisvaltainen terveysprofiili. Terveydenhuollon ammattilaisen kanssa on aina keskusteltava kolesterolilääkityksen eduista ja riskeistä ennen päätöksen tekemistä.