Mitä rokotuksia tarvitaan Kiinaan?

Mitä rokotuksia tarvitaan Kiinaan?

Kun mietit, mitä rokotuksia tarvitaan Kiinaan, oikean lääketieteellisen tiedon varmistaminen huolellisesti ennakkoon ehkäisee erittäin vakavia terveysriskejä matkan aikana. Ajantasaisten ja maakohtaisten vaatimusten sivuuttaminen asettaa matkustajan tarpeettomasti alttiiksi monille vaarallisille tartuntataudeille sekä mahdollisille maahantulon esteille rajatarkastuksissa. Terveyteen liittyvien virallisten ohjeistusten tarkka selvittäminen ennen matkajärjestelyjen lopullista vahvistamista turvaa matkustajan aseman.

Kaikille suositeltavat perusrokotukset Kiinaan

Kiinaan matkustavan kannattaa aloittaa rokotussuojan tarkistaminen hyvissä ajoin. Vastaus riippuu matkan pituudesta, kohteesta ja omasta terveydentilasta. Kaikille matkailijoille suositellaan vähintään kansallisen rokotusohjelman perusrokotteita ja A-hepatiittirokotetta.

Kaikilla matkailijoilla tulisi olla kansalliseen rokotusohjelmaan kuuluvat perusrokotteet voimassa, eli jäykkäkouristus-kurkkumätä (Td tai Tdap), kaksi annosta MPR-rokotetta (tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko) tai sairastetut taudit sekä perussarja poliorokotetta matkakohteesta riippumatta(reference:0). Kiinaan matkustaville suositellaan lisäksi ainakin hepatiitti A -rokotetta tai A+B-yhdistelmärokotetta(reference:1). A-hepatiitti leviää saastuneen ruoan tai juoman välityksellä, ja riski on olemassa koko maassa, myös kaupungeissa.

Matkan pituuteen perustuva tarkistuslista: lyhyt vs. pitkä matka

Lyhyellä, enintään kolmen viikon kaupunkilomalla tarvittavat rokotteet matkalle Kiinaan ovat perusrokotteet ja A-hepatiitti. Tämä suojaa yleisimmiltä matkailijoiden terveysuhilta kaupungeissa, joissa hygienia on kohtalaista.

Pidemmillä, yli kolmen viikon matkoilla tai maaseudulle suuntautuvilla reissuilla suositellaan lisäksi B-hepatiittirokotetta, Japanin aivotulehdusrokote Kiina ja lavantautirokotetta(reference:2). B-hepatiitti voi tarttua veriteitse tai suojaamattomassa seksissä, ja riski kasvaa, jos joutuu tekemisiin paikallisen terveydenhuollon kanssa. Japanin aivotulehdus on harvinainen mutta vakava tauti, jota esiintyy maaseudulla, erityisesti riisipelloilla. Riski on suurempi, jos oleskelee pitkään maaseudulla tai viettää paljon aikaa luonnossa(reference:3).

Raivotauti, influenssa ja muut harkittavat rokotteet

Raivotautirokotetta harkitaan, jos matkailija on tekemisissä eläinten kanssa (esimerkiksi eläinlääkärit, luontoretkeilijät) tai matka on pitkä ja maaseudulle suuntautuva(reference:4). Raivotautia esiintyy Kiinassa koirissa ja muissa nisäkkäissä. Influenssarokote ja ajantasalla oleva koronarokotus ovat aina hyvä idea, erityisesti talvikaudella. Lisäksi riskiarvion perusteella voidaan harkita kolera- ja puutiaisaivotulehdusrokotteita(reference:5).

Muita riskejä ja niiden ehkäisy: malaria, dengue ja ruokahygienia

Malarian riski on vähäinen mutta olemassa Etelä-Kiinassa alle 1500 metrin korkeudessa(reference:6). Malariahyttyset pistävät hämärän ja pimeän tultua, joten riskialueilla kannattaa käyttää DEET-pitoisia hyttyskarkotteita ja tarvittaessa malarian estolääkitystä. Denguekuumetta on tavattu Etelä-Kiinassa, myös kaupungeissa(reference:7). Denguekuumeeseen ei ole rokotetta, joten paras suoja on välttää hyttysenpistoja. Denguehyttyset pistävät usein auringonnousun ja -laskun aikaan(reference:8). Suojaudu pitkillä vaatteilla ja karkotteilla.

Matkustajan ripuli on yleinen ongelma. Kiinan matkailijan terveysopas suosittelee suosimaan kypsennettyä ruokaa ja pullotettua vettä. Hyvä käsihygienia on tärkeää. Jos oireita ilmenee, nesteytys on avainasemassa.

Vertailu: rokotuspaketit lyhyellä ja pitkällä matkalla

Rokotuspaketit matkan pituuden mukaan

Lyhyt matka (1-3 viikkoa), kaupungit

1. Suositellaan kaikille matkailijoille.
2. Pakollinen, tarkista voimassaolo.
3. Ei yleensä tarvetta kaupunkilomalla.
4. Harkinnanvarainen, ellei ole erityistä riskiä.

Pitkä matka (>3 viikkoa), maaseutu

1. Suositellaan maaseudulla.
2. Pakollinen, tarkista voimassaolo.
3. Harkittava, jos tekemisissä eläinten kanssa.
4. Suositellaan (huhti-lokakuussa).
5. Suositellaan.
6. Suositellaan.

Pekan ja Tiinan erilaiset matkat

Pekka, 32-vuotias tietotyöläinen Helsingistä, suunnitteli viikon mittaista työmatkaa Shanghaihin ja Pekingiin. Hänellä oli perusrokotteet kunnossa, mutta A-hepatiittirokote puuttui. Hän otti yhden annoksen A-hepatiittirokotetta kuusi viikkoa ennen matkaa. Matkalla hän noudatti hyvää käsihygieniaa ja vältti katukeittiöitä.

Tiina, 28-vuotias opiskelija Tampereelta, halusi tehdä kolmen kuukauden reppureissun halki Kiinan, mukaan lukien maaseutua ja vuoristokyliä. Hän varasi ajan matkailulääkärille kaksi kuukautta ennen lähtöä. Lääkäri suositteli A+B-hepatiittirokotetta (nopeutettu ohjelma), Japanin aivotulehdusrokotetta (kaksi annosta) ja lavantautirokotetta.

Tiinan piti ottaa Japanin aivotulehdusrokotteen ensimmäinen annos 28 päivää ennen matkaa. Hän onnistui siinä, mutta toinen annos piti ottaa juuri ennen lähtöä. Se oli tiukkaa, mutta onnistui. Hänellä oli myös mukana DEET-pitoista hyttyskarkotetta, jota hän käytti erityisesti iltaisin maaseudulla.

Kumpikaan ei sairastunut matkalla. Pekka sai työnsä hoidettua ilman terveyshuolia. Tiina nautti maaseudun rauhasta ja vuoristomaisemista. Hän oppi, että hyvällä suunnittelulla ja oikeilla rokotteilla riskit saa minimoitua. Kumpikin koki, että rokotuksiin sijoitetut rahat ja aika olivat ehdottomasti sen arvoisia.