Mistä tietää onko murtuma?

Mistä tietää onko murtuma? 25 % lapsista saa kasvulevyvaurion

Mistä tietää onko murtuma on kriittinen kysymys, sillä oireiden tunnistaminen estää vakavia terveydellisiä jälkiseurauksia. Murtuma jää helposti huomaamatta, jos kipu tuntuu muualla tai oireet vaikuttavat virheellisesti vain lieviltä. Oikea-aikainen hakeutuminen asiantuntijan arvioon varmistaa luuston normaalin pituuskasvun ja helpottaa kivun hoitoa. Asianmukainen diagnosointi poistaa turhaa epätietoisuutta ja auttaa toipumisessa.

Mistä tietää onko kyseessä murtuma vai tavallinen nyrjähdys?

Murtumaa on usein vaikea erottaa vakavasta nyrjähdyksestä pelkän ulkonäön perusteella, mutta tietyt hälytysmerkit viittaavat vahvasti luun vaurioon. Jos loukkaantuneessa kohdassa on selvä virheasento, raajasta kuuluu rahinaa liikuttaessa tai painoa ei pysty varaamaan jalalle lainkaan, kyseessä on todennäköisesti murtuma.

Suomessa sattuu vuosittain arviolta 100 000 murtumaa. Tämä tarkoittaa, että lähes jokainen meistä kohtaa tilanteen jossain vaiheessa elämäänsä. Tilastot osoittavat, että noin 15 prosenttia kaikista sairaaloiden päivystyksiin tulevista nilkkavammoista paljastuu lopulta murtumiksi.^[2] Tämä luku on yllättävän pieni suhteessa siihen, kuinka moni pelkää pahinta heti kaaduttuaan.

Olin kerran varma, että nilkkani murtui pudottuani tikkailta. Kipu oli niin lamaannuttavaa, että pelkkä hengittäminen tuntui vaikealta. Mutta tiesitkö, että kipu ei ole aina paras mittari? Joskus vakavakin murtuma voi olla shokkivaiheessa lähes kivuton, kun taas pelkkä nivelsiteen repeämä voi tuntua siltä kuin jalkaa sahattaisiin irti. Se on hämmentävää.

Murtuman tunnistettavat oireet ja hälytysmerkit

Luunmurtuman oireet vaihtelevat vamman sijainnin ja tyypin mukaan, mutta tietyt fysiologiset muutokset ovat yleisiä lähes kaikissa tapauksissa. Tärkeintä on tarkkailla raajan muotoa, liikkumiskykyä ja tuntoaistimuksia heti tapaturman jälkeen.

Kipu ja arkuus vamma-alueella

Murtumakipu on tyypillisesti pistävää ja paikallistuu juuri murtumakohtaan. Jos voit painaa sormella luuta ja tunnet terävän kivun juuri tietyssä kohdassa, luun vaurio on mahdollinen. Nyrjähdyksessä kipu on usein laaja-alaisempaa ja tuntuu pehmytkudoksissa luun ympärillä.

Turvotus ja mustelmat

Voimakas turvotus syntyy nopeasti, kun luun sisäinen verenvuoto purkautuu ympäröiviin kudoksiin. Mustelma saattaa ilmestyä vasta tunteja myöhemmin ja valua painovoiman mukana alemmas raajassa. Esimerkiksi murtunut nilkka voi aiheuttaa mustelman varpaisiin saakka.

Virheasento ja epänormaali liikkuvuus

Tämä on selvin merkki. Jos raaja on oudossa kulmassa tai se taipuu kohdasta, jossa ei ole niveltä, on hakeuduttava välittömästi hoitoon. Älä yritä suoristaa raajaa itse. Se sattuu.

Kun luu murtuu, aivot eivät heti rekisteröi kipua täydellä teholla shokin vuoksi, mutta kun adrenaliini laskee ja huomaat raajan olevan oudossa kulmassa ja iho alkaa kiristää turvotuksesta - ja tämä on se hetki, jolloin useimmat tajuavat soittaa apua - kipu iskee usein viiveellä mutta voimakkaana. Se tuntuu kylmältä hieltä iholla.

Erityisryhmät: Lapset ja iäkkäät

Murtumien tunnistaminen vaatii erityistä tarkkuutta, kun kyseessä on lapsi tai ikäihminen. Heidän luustonsa käyttäytyy eri tavalla kuin työikäisen aikuisen.

Lasten murtumat ovat usein niin sanottuja pajunvitsamurtumia, joissa luu joustaa ja murtuu vain toiselta puolelta, jolloin oireet voivat olla hämmentävän lieviä. Arviolta 25 prosenttia lasten murtumista tapahtuu kasvulevyn alueella,^[3] mikä vaatii aina asiantuntijan arviota, jotta luun pituuskasvu ei häiriinny tulevaisuudessa.

Ikäihmisillä luusto on usein hauraampi osteoporoosin vuoksi. Lonkkamurtumia hoidetaan maassamme noin 7 000 tapausta joka vuosi.^[4] Vanhuksella lonkkamurtuma voi olla salakavala: kipu saattaa tuntua polvessa, vaikka vaurio on lonkassa. Jos ikäihminen ei pysty nousemaan ylös kaatumisen jälkeen, murtumaa on epäiltävä aina, vaikka ulkoisia merkkejä ei olisi.

Milloin on syytä soittaa hätänumeroon 112?

Useimmat raajamurtumat voidaan hoitaa hakeutumalla päivystykseen omalla autolla tai taksilla, mutta tietyissä tilanteissa ambulanssi on välttämätön. Jos murtumaan liittyy suuri ulkoinen verenvuoto, voimakas virheasento tai raajan tunnottomuus, älä viivyttele.

Hätätilanteita ovat: Avomurtumat: Luun pää näkyy rikkoontuneen ihon läpi. Verenkiertohäiriöt: Raaja on kylmä, kalpea tai sinertävä. Tajunnan tason lasku: Potilas on unelias tai sekava vamman jälkeen. Suuret murtumat: Epäily lonkka-, reisi- tai selkärankamurtumasta.

Nyrkkisääntö on yksinkertainen: jos epäröit, soita. On parempi saada ammattilaisen arvio puhelimessa kuin kärsiä pysyviä vaurioita viivästyneen hoidon vuoksi.

Murtuma vai venähdys - Miten ne eroavat?

Vamman vakavuuden arviointi heti tapaturman jälkeen auttaa valitsemaan oikean hoitopolun. Tässä tärkeimmät erot oireiden välillä.

Luunmurtuma

Painon varaaminen raajalle on yleensä mahdotonta

Vammahetkellä voi kuulua napsahdus tai räsähdys

Terävä, pistävä ja paikallistuu suoraan luuhun

Mahdollinen virheasento tai epänormaali muoto

Venähdys tai nyrjähdys

Kivuliasta, mutta raajaa voi yleensä liikuttaa hieman

Vammahetkellä ei yleensä kuulu voimakkaita ääniä

Jomottava, laaja-alainen ja tuntuu pehmytkudoksissa

Turvotusta ja mustelmia, mutta asento on normaali

Mikon kokemus: Liukastuminen Meilahdessa

Mikko, 34-vuotias it-asiantuntija Helsingistä, liukastui mustalla jäällä työmatkallaan. Hän tunsi nilkassaan oudon nyrjähdyksen ja ajatteli sen olevan vain lievä vamma, josta selviää levolla ja buranalla.

Hän yritti ontua toimistolle, mutta viiden minuutin kuluttua hän huomasi kenkänsä kiristävän ja nilkan muuttuvan oudon muodottomaksi. Kipu muuttui oksettavaksi ja kylmä hiki nousi otsalle jokaisella askeleella.

Mikko päätti kääntyä takaisin ja hakeutua päivystykseen, kun hän huomasi, ettei pystynyt enää lainkaan varaamaan painoa kantapäälle. Hän tajusi, ettei tämä ollutkaan mikään tavallinen nyrjähdys.

Röntgen paljasti säären alapään murtuman, joka vaati kipsauksen. Mikko oppi, että kipuun ei kannata suhtautua sankarillisesti - hoitoon hakeutuminen heti säästi hänet pidemmältä toipumisajalta.

Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi eikä se korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa. Jos epäilet murtumaa, hakeudu aina lääkärin arvioon tai ota yhteys päivystysapuun. Hätätilanteissa soita 112.