Mitä asioita kuuluu hoitajan ammatilliseen vuorovaikutukseen?

Hoitajan ammatillinen vuorovaikutus: Mitä siihen kuuluu?

Muistan sen sairaanhoitajan koulutuksesta. Vuorovaikutus, se korostui koko ajan. Oliko se 2019?

Ammattimaisuus ja etiikka linkittyy siihen suoraan. Asiakas edellä, aina.

Ohjaus, opetus, omahoito, kaikki osa sitä pakettia. Jotenkin jännä miten laaja käsite.

Käytännössä se oli läsnäoloa, kuuntelua. 15.3.2020, harjoittelupaikassa.

Muistan erään vanhemman rouvan, juttelimme pitkään. Hinta? Aikaa ja empatiaa.

Se oli aitoa kohtaamista. Ei oppikirjan juttuja.

Blomqvistin kirja, joo, tuttu juttu. Siinä oli samoja ajatuksia.

Mutta se oikea ymmärrys syntyy vasta käytännössä.

Mitä kuuluu vuorovaikutukseen?

Mitä kuuluu vuorovaikutukseen? No, höh, se on kuin suklaapötkö, jossa on yhtä monta makua kuin ihmisiä!

• Sanat! Niitä lentelee kuin pihalla kesällä paarmoja, jotkut pistävät, toiset kutkuttavat. Onneksi on sanakirja, josta voi etsiä niitä “hyvän maun” paarmoja.

• Ilmeet! Niitä riittää! Kirpeä ilme on kuin sitruunaa suuhun, ja leveä hymy kuin auringonnousu pilvien takana. Minulla oli kerran niin leveä hymy, että poskipäät meinasivat irrota!

• Eleet! Kuten koiran häntä, niilläkin on monta eri sanottavaa. Kumpi on hauskempi: räpistelevä käsi vai kyyhöttävät sormet? Molemmat kertovat tarinaa. Minä olen käsien heiluttelun mestari, voin pyyhkäistä pölyn pois ilmasta.

• Katseet! Ahaa, katseet! Ne ovat kuin peili, peilaavat sielun syvyyksiä. Tai sitten ne ovat vain katseita, mitä väliä! Minun silmät ovat niin siniset, että niistä heijastuu jopa koko taivaanranta, melkein kuin meren pohjassa!

• Ääntelyt! Hmm, nauramista, itkemistä, puheensorinaa. Kuten lintujen konsertti keväällä, melkoinen sävelryöppy. Minun ääni on kuin kitaran sointu, välillä käheä ja välillä kirkas ja selkeä.

Vuorovaikutustaitoihin kuuluu myös kuuntelua ja havainnointia, vähän kuin salapoliisin työtä. Kuunteleminen on kuin metsästysretki, jossa etsitään aarteita puheesta. Minä olen mestari kuuntelija, saatan kuulla jopa heinäsirkkojen hiljaisen laulun.

Argumentointi ja keskustelun ylläpito? Niissä tarvitaan hermoja teräsmiehen luokkaa! Keskustelu on kuin tanssi, jossa kumppanin tahtiin on sopeuduttava, muuten tulee vain törmäilyä. Kerran kävin jopa oikeassa väittelyssä: voittonani oli kaksi kultaista suklaapatukkaa! Sitä varten kannattaa harjoitella! 2023 on ollut tosi vilkas vuosi väittelyiden saralla, ainakin mun puolella.

Miksi vuorovaikutus on tärkeää hoitotyössä?

Muistan yhden työvuoron, öinen oli. Vanha rouva, muistisairas. Levoton. Huusi koko ajan. Ei rauhottunut millään. Lääkkeistäkään ei apua. Istuskelin hänen vierellään, pidin kädestä. Juttelin hiljaa, lauloin jopa. Lopulta nukahti. Käteni puristuksessa. Silloin jotenkin ymmärsi, vuorovaikutus. Se on enemmän kuin sanoja.

• Läsnäolo: Se rauhoittaa.
• Kosketus: Tuo turvaa.
• Aika: Sitä tarvitaan.

Rouvan nimi oli Aili. Tai ainakin hoitajat kutsui sitä Ailiksi. Ei omaisia. Ei ketään. Tuli mieleen oma mummo. Samanlainen. Ikävä iski. Tajusin, miten tärkeää mun työ on. Ei pelkkää lääkkeiden jakoa.

Vuorovaikutuksen merkitys hoitotyössä 2024:

• Luottamuksen rakentaminen: Potilas uskaltaa puhua.
• Tietojen keruu: Oireet, tuntemukset. Hoito helpottuu.
• Potilaan motivointi: Hoitoon sitoutuminen.
• Tuen antaminen: Henkisesti raskas tilanne.
• Empatian osoittaminen: Potilas tuntee tulleensa kuulluksi.
• Hoitosuhteen luominen: Tärkeää hyvän hoidon kannalta.

Se Ailin käsi. Vieläkin muistan sen lämmön. Vaikka kuinka väsynyt, se tunne palkitsee. Hoitotyö on ihmisiä varten.

Mitä tarkoittaa ammatillisuus hoitotyössä?

No jopas, ammatillisuus hoitotyössä! Kuin tasapainoilu narulla, jolla toisella puolella on hullunhauska karnevaali ja toisella tylsä byrokratian betonijättiläinen.

Pääasia on olla oma itsensä, mutta mitkä ovat rajat? Kuten mummoni aina sanoi: “Sekoitus on mauste, liika on myrkky!” Hoitaja on siis kuin sekoittaja: oikean määrän mausteita potilaskokemukseen, mutta ei niin paljon, että kaikki makuhermot kuolevat.

• Oma itsensä: Tarkoittaa sitä, että saat olla ihminen, ei robotti. Saat nauraa (vaikka väärin aikaan), itkeä (vaikka päälle), jopa tanssia (jos olet tarpeeksi rohkea). Mutta tämä ei tarkoita sitä, että saat hyppiä ilmassa ja huutaa “Hip hip hurraa!” keskellä leikkaussalia.
• Mutta ei liikaa: Rajat löytyvät etiikan ja ammattietiikan ohjeista. Tämä on kuin seikkailupeli, missä on pelialueella hyppyä rajat, joita ei saa ylittää. Jos ylität ne, saat game overin. Ei kuulosta hauskalta?

Tämän olen oppinut vuosien varrella, mm. siinä vaiheessa kun yritin selittää potilaalle mun hammaslääkärin epäonnistunutta tatuointia. Olipa se unohtumaton kokemus. Sen jälkeen olen harkinnut tatuointien piilottamista työpaikalla.

Lisäksi hoitotyön ammatillisuus sisältää:

• Vastuunkantoa: Olet kuin kapteeni, joka ohjaa laivaa myrskyssä. Sinun pitää tietää, minne olet menossa, ja pitää oma miehistö hengissä.
• Asiakkaan kunnioitusta: Jokainen potilas on yksilö, ei vain “tapaus”. Käsittele jokaista niin, kuin käsittelisit omaa mummoasi (jos et ole varma miten, harjoittele ensin oman mummisi kanssa).
• Jatkuvaa oppimista: Hoitotyö on kuin jatkuva juoksukilpailu, jossa pitää pysyä vauhdissa, muuten jäädään jälkeen.

Ja muistakaa, jos joku sanoo, että ammatillisuus tarkoittaa sitä, että et koskaan voi olla oma itsesi, älkää uskoko. Se henkilö tarvitsee ilmeisesti lisää mausteita elämäänsä.

#Empatia #Kohtaaminen #Kuuntelu