Missä tapauksissa tehdään ruumiinavaus?

Milloin ruumiinavaus tehdään? Tärkeimmät syyt?

Muistan sen, kun täti-ystäväni menehtyi yllättäen. Silloin joku mainitsi, että ruumiinavaus tehdään, jos on mitään epäselvää kuolinsyystä, varsinkin jos kyseessä on vaikka tapaturma tai jotain yllättävää.

Se oli syksyllä, muistaakseni lokakuussa, noin viisi vuotta sitten. Oli hiljainen ilta, ja sitten yhtäkkiä puhelin soi ja tuli suru-uutinen. Mielessä pyöri paljon kysymyksiä.

Poliisit tuli aina heti paikalle, jos kuolema on tapahtunut yhtäkkiä tai jos on syytä epäillä jotain rikosta tai onnettomuutta. Silloin tarvitaan sitä ruumiinavausta, että saadaan selvitettyä kaikki. Se on niille viranomaisille tosi tärkeää.

Oli se tilanne kyllä raskas kaikille. Tädin perhe oli ihan sekaisin, ja ymmärrettävästi. Mutta toisaalta, sen selvityksen tekeminen toi ainakin heille jonkinlaista rauhaa, että tiedettiin, mistä oli kyse.

Terveyskirjaston juttu kertoo, että jos on epäily rikoksen, tapaturman tai vaikka myrkytyksen osuudesta, niin silloin se ruumiinavaus tehdään. Se on ihan virallinen prosessi, jotta totuus selviää.

Kauanko ruumiinavauksen tuloksissa kestää?

Pilkunnussijoitten ruumiinavaustulosten odottelu voi venähtää pidemmäksi kuin mummon villasukkaprojekti jouluksi, mutta yleensä ne suolletaan ulos kolmessa kuukaudessa. Se on vähän kuin odottaisi seuraavaa avaruusolioiden invaasiota – jännää, mutta vie oman aikansa.

• Aikataulu: Kolme kuukautta on se maaginen luku, jolloin ruumista on syynätty niin tarkkaan, että sen salaisuudet ovat paljastuneet kuin murhamysteeri illan päätteeksi.

• Vauhti: Joskus homma voi venyä, ja silloin voi tuntua kuin odottaisi junaa, joka kulkee vain kerran vuodessa. Mutta yleensä ne tulevat ajoissa, ei sen pidempään kuin kärsivällisyyttä riittää.

• Syitä odotteluun: Kaikenlaiset labratutkimukset, toksikologiset analyysit ja mummon leipomien korvapuustien valmistus vievät oman aikansa. Ja joskus kuninkaalliset vaativat erityistä kohtelua.

Missä tehdään lääketieteellinen ruumiinavaus?

Oikeuslääketieteellisiä ruumiinavauksia tehdään Suomessa täällä:

• Helsinki
• Turku
• Tampere
• Oulu
• Kuopio

Nämä ovat paikkoja, joissa ammattilaiset tekevät toimenpiteen. Tutkimukset syventävät ymmärrystä kuolemaan johtaneista syistä.

Mikä lääkäri tekee ruumiinavaus?

Ruumiinavauksen tekijä riippuu täysin siitä, miksi avaus tehdään. Kyseessä on kaksi erillistä prosessia, joilla on eri tavoitteet ja eri toimijat.

Kuka suorittaa ruumiinavauksen?

• Lääketieteellinen ruumiinavaus: Patologi (patologian erikoislääkäri).
• Oikeuslääketieteellinen ruumiinavaus: Oikeuslääkäri.

Lääketieteellinen ruumiinavaus, jota kutsutaan myös kliiniseksi obduktioksi, on luonteeltaan akateeminen ja tieteellinen. Sen tavoitteena on selvittää tarkka kuolinsyy, tautien laajuus ja annettujen hoitojen vaikutus. Se on eräänlaista lääketieteen laadunvalvontaa.

Tämän avauksen suorittaa patologi sairaalassa. Päätöksen avauksen tarpeellisuudesta tekee hoitava ylilääkäri, mutta toimenpiteeseen vaaditaan aina vainajan lähiomaisen tai läheisen henkilön lupa. Ilman suostumusta sitä ei tehdä.

On kiehtovaa, että tässä prosessissa kunnioitetaan yksilön ja perheen tahtoa äärimmäisyyksiin asti. Keho nähdään yhä yksilön omaisuutena, jonka viimeiseen tutkimiseenkin tarvitaan lupa.

Oikeuslääketieteellinen ruumiinavaus on täysin eri asia. Se ei ole pyyntö vaan viranomaistoimintaa. Sen määrää poliisi, kun kuolemaan epäillään liittyvän rikosta, tapaturmaa, itsemurhaa, ammattitautia tai hoitovirhettä. Myös yllättävät kuolemat johtavat usein tähän.

Tämän avauksen tekee oikeuslääkäri, joka on erikoistunut selvittämään kuolemia lain näkökulmasta.

Tässä tapauksessa omaisten suostumusta ei tarvita eikä kysytä. Yhteiskunnan intressi oikeusturvan ja yleisen turvallisuuden varmistamiseksi menee yksilön tahdon edelle. Tämä on looginen, joskin monille raskas periaate.

• Milloin oikeuslääketieteellinen avaus tehdään?
  • Kuoleman ei tiedetä johtuneen sairaudesta.
  • Vainaja ei ole ollut lääkärin hoidossa viimeisen sairautensa aikana.
  • Kuolema on tapahtunut tapaturman, rikoksen, itsemurhan, myrkytyksen tai ammattitaudin seurauksena.
  • Epäillään lääketieteellistä hoitovirhettä.

Olen aina ollut kiinnostunut siitä, miten tarkasti kehon viestejä voidaan tulkita kuoleman jälkeen. Patologi ja oikeuslääkäri ovat kuin äärimmäisen taitavia etsiviä, jotka kokoavat tarinan pienistä, usein mikroskooppisista, vihjeistä. Yksi palvelee lääketiedettä, toinen lakia. Molemmat totuutta.